La survenue d’un événement de nature nucléaire ou radiologique (NR) impose une organisation spécifique de la prise en charge médicale de victimes notamment contaminées. À cet effet, les équipes médicales préhospitalières et hospitalières s’organisent autour de deux dispositifs complémentaires : ORSEC et ORSAN. Ces deux dispositifs reposent sur une stratégie d’intervention médicale centrée sur l’optimisation du parcours de soins des victimes et du juste soin dans le cadre d’une filière de prise en charge adaptée et pré identifiée. À l’issue de la phase préhospitalière au titre du dispositif ORSEC notamment du plan ORSEC NOVI et des dispositions nationales interservices spécifiques (circulaire 800), la prise en charge hospitalière s’organise après orientation des patients par le Service d’aide médicale urgente (SAMU) territorialement compétent (régulation médicale) vers des établissements de santé disposant des capacités et compétences requises pour la poursuite de la prise en charge médicale initiée sur le lieu de l’événement. La prise en charge des urgences vitales prime sur la décontamination. À ce titre ces patients doivent bénéficier d’un accès urgent après régulation médicale, dans un établissement de santé disposant des capacités requises. Enfin, il est essentiel de mettre en place, le cas échéant, les mesures nécessaires pour assurer la protection des établissements de santé en les préservant d’un transfert de contamination et permettre ainsi d’assurer leur continuité d’activité.

The occurrence of a nuclear or radiological (RN) event requires a specific organisation for the medical care especially of contaminated victims. To this end, the pre-hospital and hospital medical teams are organised around two complementary plans: ORSEC and ORSAN. These two plans are based on a medical intervention strategy centred on optimising the care of victims and providing the right kind of care within the framework of an adapted and pre-identified care network. At the end of the pre-hospital phase under the ORSEC plan, in particular the ORSEC NOVI plan and specific national interdepartmental dispositions (circular 800), hospital care is organised after patients have been referred by the competent local emergency medical service (SAMU) (medical regulation) to health establishments with the capacities and skills required to continue the medical care initiated at the scene of the event. The management of vital emergencies takes precedence over decontamination. As such, these patients must be given urgent access after medical regulation in a health establishment with the required capacities. Finally, it is essential to put in place if applicable, the necessary measures to ensure the protection of health establishments by preserving them from a transfer of contamination and thus ensuring their continuity of activity.