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Prediction of success of CD34+ collection for autotransplantation in children - 04/06/23

Doi : 10.1016/j.bulcan.2023.01.023 
Alizée Corbel 1, , Elie Cousin 2, Aude Le Tallec 3, Jeanne-Lise Fausser 4, Mélanie Pannetier 5, Edouard Garrot 6, Virginie Gandemer 2
1 CHU de Rennes, unité d’onco-hématologie pédiatrique, 16, boulevard de Bulgarie, 35200 Rennes, France 
2 CHU de Rennes, unité d’onco-hématologie pédiatrique, Rennes, France 
3 Établissement français du sang, Rennes, France 
4 CHU de Rennes, unité de reanimation pédiatrique, Rennes, France 
5 CHU de Rennes, laboratoire d’hématologie et hémostase, Rennes, France 
6 Établissement français du sang, thérapie cellulaire, Rennes, France 

Alizée Corbel, CHU de Rennes, unité d’onco-hématologie pédiatrique, Rennes, France.CHU de Rennes, unité d’onco-hématologie pédiatriqueRennesFrance

Summary

Introduction

Intensive chemotherapy with autologous stem cell transplantation is a therapeutic tool used in paediatric oncology. In adult patients, a peripheral blood CD34+ cell count superior to 20/μL enables an adequate collection of peripheral blood stem cells. There are no recommendations for children. This study aimed to determine whether the count of circulating CD34+ cells on the day before cytapheresis predicts successful collection in paediatric patients.

Methods

We retrospectively studied all paediatric patients who underwent apheresis for stem cell autotransplantation in the CHU of Rennes between 2010 and 2019. Successful apheresis was defined as a collection superior to 3×106 CD34+/kg. “Success” and “failure” groups were compared.

Results

In total, 122 apheresis procedures were performed in 105 patients. It was a successful procedure in 81% of patients and a failure in 19% of patients. A minimal cut-off of circulating CD34+ count superior to 13/μL on D-1 allowed us to predict a collection of at least 3×106 CD34+/kg (PPV 94,8%, NPV 51,4%). For children aged<6 years, the association with leucocyte increase during the 5 days before the procedure improved the prediction of success.

Discussion

The peripheral blood CD34+ cell count is a predictive factor for successful collection in paediatric patients. The minimal cut-off that allows an adequate collection of peripheral blood stem cells is inferior to the minimal cut-off in adult patients. Nevertheless, this minimal number of circulating CD34+ cells is insufficient to predict the success or failure of apheresis in patients younger than 6 years of age.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Autologous stem cell transplantation, Paediatrics, Cytapheresis, CD34+


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Vol 110 - N° 6

P. 623-634 - juin 2023 Retour au numéro
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  • COSA 80 : chirurgie oncologique du sujet âgé de plus de 80 ans
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  • François Blot, Léonor Fasse, Christine Mateus, Perrine Renard, Nelly Verotte, Anne de Jesus, Sarah N. Dumont, Sous-groupe du Comité de patients et aidants, Groupe de travail du comité d’éthique, Équipe mobile de soins palliatifs, Patrick Dagorne, France de la Roque, Anne Faveur, Catherine Hollemaert, Lydia Garnier, Joëlle Manighetti, Raimonda Roux, Claire Servant, Nathalie Fournier-Bidoz, Cécile Le Pechoux, André Rieutord, Pascal Rouby, François Rullier (Comité éthique et Commission des usagers), Christine Mateus, Nelly Verotte, Anne de Jesus, Sarah N. Dumont, François Blot, Caroline Poisson, Anda Sampetrean, Perrine Renard, Christine Mateus

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