Clinical outcomes of intra-arterial chemotherapy combined with iodine-125 seed brachytherapy in the treatment of malignant superior vena cava syndrome caused by small cell lung cancer - 02/06/23
Effet clinique de la chimiothérapie intra-artérielle associée à la radiothérapie à courte distance par iode-125 sur le syndrome de la veine cave supérieure maligne induit par le cancer du poumon à petites cellules
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Abstract |
Purpose |
Currently there is a lack of effective treatment strategies for malignant superior vena cava syndrome (SVCS). We aim to investigate the therapeutic effect of intra-arterial chemotherapy (IAC) combined with the Single Needle Cone Puncture method for the 125I brachytherapy (SNCP-125I) in treating SVCS caused by stage III/IV Small Cell Lung Cancer (SCLC).
Materials and methods |
Sixty-two patients with SCLC who developed SVCS from January 2014 to October 2020 were investigated in this study. Out of these 62 patients, 32 underwent IAC combined with SNCP-125I (Group A) and 30 patients received IAC treatment only (Group B). Clinical symptom remission, response rate, disease control rate, and overall survival of these two groups of patients were analyzed and compared.
Results |
The remission rate of symptoms including dyspnea, edema, dysphagia, pectoralgia, and cough of malignant SVCS in Group A was significantly higher than that in Group B (70.5 and 50.53%, P=0.0004, respectively). The disease control rates (DCR, PR+CR+SD) of Group A and B were 87.5 and 66.7%, respectively (P=0.049). Response rates (RR, PR+CR) of Group A and Group B were 71.9 and 40% (P=0.011). The median overall survival (OS) of Group A was significantly longer than that in Group B which was 18 months compared to 11.75 months (P=0.0360).
Conclusions |
IAC treatment effectively treated malignant SVCS in advanced SCLC patients. IAC combined with SNCP-125I in the treatment of malignant SVCS caused by SCLC showed improved clinical outcomes including symptom remission and local tumor control rates than IAC treatment only in treating SCLC-induced malignant SVCS.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
Il n’existe pas de stratégie efficace pour traiter le syndrome de la veine cave supérieure malin. Notre objectif était d’observer l’efficacité de la chimiothérapie intra-artérielle associée à la radiothérapie à courte distance par iode-125 dans le traitement des syndromes de la veine cave supérieure induits par le cancer du poumon à petites cellules de stade IIIIV.
Matériaux et méthodes |
Cette étude a inclus 62 patients atteints d’un cancer du poumon à petites cellules entre janvier 2014 et octobre 2020. Sur ces 62 patients, 32 ont été pris en charge par chimiothérapie intra-artérielle associée à la radiothérapie à courte distance par iode-125 (Groupe A) et 30 par chimiothérapie intra-artérielle seulement (groupe B). La rémission des symptômes cliniques, le taux de rémission, le taux de contrôle de la maladie et la survie globale ont été analysés et comparés entre les deux groupes.
Résultats |
Le taux de rémission des syndromes de la veine cave supérieure malins dans le Groupe A était significativement plus élevé que dans le Groupe B (70,5 contre 50,53 %, p=0,0004). Les taux de contrôle de la maladie (réponses complètes, réponses partielles et stabilités) étaient respectivement de 87,5 et 66,7 % dans les groupes A et B (p=0049). Les taux de réponse (complètes et partielles) dans les groupes A et B étaient respectivement de 71,9 et 40 % (p=0,011). La survie globale moyenne était significativement plus longue dans le Groupe A que dans le Groupe B, 18 contre 11,75 mois (p=0,0360).
Conclusion |
La chimiothérapie intra-artérielle peut efficacement traiter les syndromes de la veine cave supérieure évolués induits par le cancer du poumon à petites cellules. L’efficacité clinique de la chimiothérapie intra-artérielle associée à la radiothérapie à courte distance par iode-125 dans le traitement des syndromes de la veine cave supérieure malins induits par le cancer du poumon à petites cellules, y compris le taux de rémission des symptômes et le taux de contrôle local des tumeurs était meilleur que celui de la chimiothérapie intra-artérielle dans le traitement des syndromes de la veine cave supérieure induits par le cancer du poumon à petites cellules.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : SNCP-125I, Intra-arterial chemotherapy, Small cell lung cancer, Superior vena cava syndrome
Mots clés : SNCP-125I, Chimiothérapie intra-artérielle, Cancer du poumon à petites cellules, Syndrome de la veine cave supérieure
Plan
Vol 27 - N° 4
P. 312-318 - juin 2023 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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