L'abdominoplastie est une des procédures les plus réalisées en chirurgie plastique. Les progrès en chirurgie plastique, notamment de la lipoaspiration et le développement de la chirurgie bariatrique autorisent à l'heure actuelle à prendre en charge de façon satisfaisante les patients venant consulter pour des séquelles d'amaigrissement ou de grossesse. La chirurgie de la paroi abdominale, qu'elle soit esthétique ou postbariatrique, fait partie intégrante de notre spécialité et répond à une demande forte des patients, non seulement cosmétique mais surtout fonctionnelle. L'amaigrissement parfois majeur donne droit, sous conditions, à une prise en charge chirurgicale visant à réhabiliter le corps altéré par des excédents cutanés séquellaires. Même si elle s'est parfaitement standardisée, il convient de ne pas oublier que cette chirurgie n'est pas dénuée de risques. La technique traditionnelle, dont le principe est une résection cutanéoadipeuse du secteur sous-ombilical, puis l'étirement d'un lambeau abdominal sus-ombilical à l'aide d'un décollement de l'aire sus-ombilicale plus ou moins étendu, est toujours d'actualité. La connaissance et la prise en charge d'éventuelles complications sont aussi importantes que la chirurgie elle-même. L'objectif de cet article est d'exposer l'évolution des concepts et les techniques modernes de dermolipectomie abdominale antérieure et totale circulaire.