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Approche et diagnostic de la maladie thromboembolique veineuse - 20/05/23

Approach and diagnosis of venous thromboembolic disease

Doi : 10.1016/j.lpmfor.2023.04.013 
Léonie Gey 1, Barbara Leclercq 1, Sarah El Harake 1, Pierre Suchon 2, Geneviève Plu-Bureau 3, Serge Cohen 4, Antoine Elias 5, Pierre Morange 2, Gabrielle Sarlon 1,
1 Assistance publique–Hôpitaux de Marseille, Aix-Marseille université, faculté de médecine de Marseille, hôpital de la Timone, C2VN Inserm Inrae, service de médecine vasculaire et hypertension artérielle, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 
2 Assistance publique–Hôpitaux de Marseille, Aix-Marseille université, faculté de médecine de Marseille, hôpital de la Timone, C2VN Inserm Inrae, service d’hématologie, Marseille, France 
3 Assistance publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), université Paris-Descartes, Port-Royal hôpital Cochin, service de gynécologie-obstétrique II, unité de gynécologie endocrinienne, 75014 Paris, France 
4 Hôpital européen, 13003 Marseille, France 
5 Centre hospitalier de Toulon, Toulon, France 

Gabrielle Sarlon, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille, Aix-Marseille université, faculté de médecine de Marseille, hôpital de la Timone, C2VN Inserm Inrae, service de médecine vasculaire et hypertension artérielle, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France.Assistance publique–Hôpitaux de Marseille, Aix-Marseille université, faculté de médecine de Marseille, hôpital de la Timone, C2VN Inserm Inrae, service de médecine vasculaire et hypertension artérielle264, rue Saint-PierreMarseille cedex 0513385France

Points essentiels

La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) est une maladie fréquente (incidence 1,57/1000 habitants en 2013).

La MTEV se présente sous deux formes cliniques : la thrombose veineuse profonde (TVP) ou superficielle (TVS) et l’embolie pulmonaire (EP).

La première étape du diagnostic est d’établir un score de probabilité clinique à l’aide du score de Wells simplifié.

La confirmation ou l’exclusion du diagnostic repose principalement sur le dosage des D-dimères et la réalisation d’un angioscanner des artères pulmonaires.

Une fois le diagnostic confirmé, le score sPESI, le dosage des marqueurs cardiaques et l’échographie transthoracique permettront d’établir une stratification du risque et ainsi guider la prise en charge thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Venous thromboembolic (VTE) is a common disease (incidence 1.57/1000 residents in 2013).

VTE occurs in two clinical forms: deep vein thrombosis (DVT) or superficial thrombosis (SVT) and pulmonary embolism (PE).

The first step in diagnosis is to establish a clinical probability score using the simplified Wells score.

Confirmation or exclusion of the diagnosis is mainly based on the dosage of D-dimers and realization of a pulmonary arteries angioscanner.

Once the diagnosis is confirmed, the sPESI score, cardiac markers assay and transthoracic ultrasound will help establish risk stratification to guide treatment management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 4 - N° 2

P. 164-170 - mai 2023 Retour au numéro
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  • Le retour en force de la maladie veineuse thrombo-embolique
  • Gabrielle Sarlon, Pierre Morange
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  • Bilan étiologique de la maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV)
  • Sarah El Harake, Barbara Leclercq, Léonie Gey, Pierre Suchon, Geneviève Plu-Bureau, Serge Cohen, Antoine Elias, Gabrielle Sarlon, Pierre Morange

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