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Optimisation de la gestion du traitement par l’iode-131 dans un service de médecine nucléaire tunisien - 19/05/23

Optimization of iodine 131 therapy management in a Tunisian nuclear medicine department

Doi : 10.1016/j.phacli.2022.07.008 
A. Toumi 1, 2, , S. Sahmim 1, 2, N. Ayachi 1, 2, K. Chatti 1, 3
1 CHU Sahloul, service de médecine nucléaire, Sousse 4011, Tunisie 
2 Faculté de pharmacie de Monastir, Monastir 5000, Tunisie 
3 Faculté de médecine de Monastir, Monastir 5000, Tunisie 

Asma Toumi, CHU Sahloul, service de médecine nucléaire, route de la ceinture, Sahloul, Sousse 4011, Tunisie.CHU Sahloul, service de médecine nucléaireroute de la ceinture, SahloulSousse 4011Tunisie

Résumé

Introduction

Dans une démarche d’amélioration continue de la qualité des soins, nous avons évalué l’activité de l’irathérapie par l’iode 131. Nous avons noté que certaines gélules d’iode 131 ne sont pas administrées le jour du rendez-vous du patient. Ce travail présente les causes et les solutions mises en place pour éviter ce problème.

Matériels et méthode

Il s’agit d’une étude rétrospective sur 2 ans. Nous avons utilisé comme modèle : la boucle d’amélioration de la qualité ou cycle PDCA (Plan, Do, Check, Act) et pris comme indicateurs le nombre de gélules d’iode 131 commandées et non administrées ainsi que leurs coûts respectifs. Les causes des non-administrations ont été rapportées et analysées. Des mesures correctives et préventives ont été appliquées.

Résultats

Durant l’année 2019, 24,5 % des gélules commandées n’étaient pas administrées à temps. Au total, 50,7 % des cas étaient dus à un retard de livraison. Après apport de mesures correctives en 2020, seulement 9,6 % des gélules commandées étaient non administrées. Le non-respect des consignes par les patients représente la majeure cause (37,9 %) des non-administrations. Les actions correctives ont permis de diminuer de 59,2 % le nombre de gélules non administrées et de 66,6 % le coût hebdomadaire moyen de la perte.

Discussion

Nous avons travaillé sur 3 axes : la collaboration avec les fournisseurs, la sensibilisation des patients et l’organisation du service.

Conclusion

La méthode PDCA a permis d’optimiser la gestion et l’administration des gélules d’irathérapie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

As part of a continuous quality improvement process, we evaluated the activity of iodine-131 iratherapy. We noted that some iodine-131 capsules are not administered on the day of the patient's appointment. This work presents the causes and solutions implemented to avoid this problem.

Methods

This is a 2-year retrospective study. We used as a model: the quality improvement loop or PDCA cycle (Plan, Do, Check, Act) and took as indicators the number of iodine131 capsules ordered and not administered as well as their respective costs. The reasons of non-administrations were reported and analyzed. Corrective and preventive measures have been applied.

Results

During 2019, 24.5% of the capsules ordered were not administered on time. In all, 50.7% of cases were due to late delivery. After corrective actions taken in 2020, only 9.6% of capsules ordered were not administered. Non-compliance with instructions by patients represents the major reason (37.9%) of non-administrations. The corrective actions made it possible to reduce the number of capsules not administered by 59.2% and the average weekly cost of loss by 66.6%.

Discussion

We worked on 3 areas: collaboration with suppliers, patient awareness and service organization.

Conclusion

The PDCA method has made it possible to optimize the management and administration of iratherapy capsules.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cycle PDCA, Gestion, Iode131, Optimisation

Keywords : PDCA cycle, Management, Iodine-131, Optimization


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Vol 58 - N° 2

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