Utilisation en soins primaires d'un outil de repérage des troubles du neurodéveloppement : étude multicentrique observationnelle - 13/05/23
Use of neurodevelopmental disorder screening tool in primary care : A multicenter observational study
, M. Bruneau a, L. Mallick c, A. Gavet c, Y. Hamidi a, E. Roger a, A. Diaby a, E. Galvao a, V. Desportes d, D. Germanaud e, V. Desgrez c, C. Saldanha-Gomes a, b, G. Ibanez a, bRésumé |
Introduction |
Les troubles du neurodéveloppement (TND) touchent 5 à 15 % de la population. L'amélioration de leur prise en charge repose notamment sur le dépistage précoce en soins primaires. Un outil de repérage a été élaboré par un consensus d'experts et son utilisation est recommandée depuis 2019. Cet outil n'a jamais été évalué à ce jour. L'objectif de cette étude est d’étudier la prévalence et les facteurs associés au repérage des troubles du neurodéveloppement en soins primaires chez des enfants âgés de 6 mois à 4 ans.
Méthode |
Ce travail est une étude multicentrique observationnelle réalisée en consultation de médecine générale sur deux régions de France : Île-de-France et Auvergne-Rhône-Alpes. Une analyse multivariée a été réalisée afin d'identifier les facteurs associés à la présence de signes anormaux sur la grille de repérage.
Résultats |
Au total, 564 enfants âgés de 6 mois à 4 ans ont été inclus. La prévalence des enfants repérés par cette grille était de 3,9 %. Les facteurs associés au repérage d'un écart dans la trajectoire développementale étaient le sexe masculin (OR = 2,10 [1,22–3,62]) et la catégorie socio-professionnelle défavorisée de la mère (OR = 2,23 [1,05–4,70]).
Conclusion |
Ce travail original a permis de tester en premier recours un outil de repérage des TND et d’évaluer la prévalence du repérage de ces troubles. Une étude de cohorte complémentaire sera nécessaire afin d’évaluer la sensibilité et la spécificité de cet outil de repérage.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Neurodevelopmental disorders (NDD) affect 5 to 15% of the population. Improved management largely depends on early detection in primary care. A screening tool was developed by an expert consensus and its use has been recommended since 2019. This tool has never been evaluated to date. The aim of this study was to investigate the prevalence and factors associated with the identification of neurodevelopmental disorders in primary care in children aged 6 months to 5 years.
Method |
This work is a multicentric observational study carried out in general practice in two regions of France: Île-de-France and Auvergne-Rhône-Alpes. A multivariate analysis was performed to identify the factors associated with the presence of abnormal signs on the grid.
Results |
Five hundred and sixty-four (564) children aged 6 months to 4 years were included. The prevalence of children identified on the grid was 3.9%. The factors associated with the neurodevelopmental disorders identified in multivariate analysis were: low socio-professional status of the mother, male gender and parental concern about the child's neurodevelopment. Factors associated with identifying a developmental trajectory gap were male gender (OR = 2.10 (1.22–3.62)) and low socio-professional status of the mother (OR = 2.23 [1.05–4.70]).
Conclusion |
This original work allowed us to carry out first-line testing of a tool for the identification of NDD in primary care and to evaluate the prevalence of identification of these disorders. A complementary cohort study will be necessary to evaluate the sensitivity and specificity of this identification tool.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Médecine générale, troubles du neurodéveloppement, dépistage, enfant, inégalités sociales
Keywords : General practice, Neurodevelopmental disorders, Screening, Child, Social inequalities
Plan
Vol 71 - N° 3
Article 101595- juin 2023 Retour au numéro
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