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A new prognostic model for brain metastases of specific primary tumors with stereotactic radiotherapy - 13/05/23

Un nouveau modèle pronostique pour les métastases cérébrales de tumeurs primaires spécifiques avec radiothérapie stéréotaxique

Doi : 10.1016/j.canrad.2022.08.009 
L. Gu, S. Qing, H.-J. Zhang
 Department of Radiation Oncology, The First Affiliated Hospital of Naval Military Medical University, Shanghai,China 

Corresponding author at: Department of Radiation Oncology, Changhai Hospital, No.168, Changhai road, Shanghai, China.Department of Radiation Oncology, Changhai HospitalNo.168, changhai roadShanghaiChina

Summary

Purpose

Stereotactic radiotherapy (SRT) was widely used in brain metastases (BM), especially in oligometastases. It is imperative to develop a new prognostic score to predict the overall survival (OS) of brain metastases based on prognostic factors for specific primary tumors.

Material and method

One hundred and ninety-seven patients were involved in the training cohort to develop a new prognostic score to predict the overall survival (OS) of brain metastases for specific primary tumors. Independent prognostic factors were confirmed using a Cox regression model. The score was developed based on clinical prognostic factors of OS with Cox proportional hazards model. The result was validated in another cohort with 56 participants to evaluate the performance of the score.

Results

One hundred and ninety-seven patients with 329 brain metastases received SRT. For NSCLC, the significant prognostic factors were extracranial metastases, target therapy and number of brain metastases. For gastrointestinal cancer, the significant prognostic factors were target therapy and number of brain metastases.

Conclusion

The prognostic factors scores were varied by the histologic types which can be used to efficiently stratify for selected patients with brain-metastasis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif de l’étude

La radiothérapie stéréotaxique a été largement utilisée dans les métastases cérébrales, en particulier dans les oligométastases. Il est impératif de développer un nouveau score pronostique pour prédire la survie globale des patients atteints de métastases cérébrales en fonction de facteurs pronostiques pour des tumeurs primaires spécifiques.

Matériel et méthode

Les dossier de 197 patients ont été étudiés pour développer un nouveau score pronostique afin de prédire la survie globale des patients atteints des métastases cérébrales pour des tumeurs primaires spécifiques. Des facteurs pronostiques indépendants ont été confirmés à l’aide d’un modèle de régression de Cox. Le score a été développé sur la base de facteurs pronostiques cliniques de la survie globale avec le modèle de risques proportionnels de Cox. Le résultat a été validé dans une autre cohorte de 56 participants pour évaluer la performance du score.

Résultats

Les 197 patients atteints de 329 métastases cérébrales ont reçu une irradiation stéréotaxique. Pour le carcinome bronchique non à petites cellules, les facteurs pronostiques significatifs étaient les métastases extracrinales, le traitement ciblé et le nombre de métastases cérébrales. Pour le cancer gastro-intestinal, les facteurs pronostiques significatifs étaient le traitement ciblé et le nombre de métastases cérébrales.

Conclusion

Les scores des facteurs pronostiques varient selon les types histologiques qui peuvent être utilisés pour stratifier efficacement pour certains patients atteints de métastases cérébrales.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Brain metastases, Stereotactic radiotherapy, Target therapy, Extracranial metastases, Number of BMs

Mots clés : Métastases cérébrales, Radiothérapie stéréotaxique, Thérapie ciblée, Métastases extracrinales, Nombre de BM


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Vol 27 - N° 3

P. 183-188 - mai 2023 Retour au numéro
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