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Conseils nutritionnels et régimes dans les rhumatismes inflammatoires - 07/05/23

Nutritional advices and diets in inflammatory arthritis

Doi : 10.1016/j.rhum.2023.02.015 
Jérémie Sellam 1, , Camila Hoffmann 2, Sébastien Czernichow 3
1 AP–HP, hôpital Saint-Antoine, Sorbonne université, service de rhumatologie, Inserm UMR_938, Paris, France 
2 Diététicienne libérale, Paris, France 
3 AP–HP, hôpital européen Georges-Pompidou, université Paris Cité, service de nutrition, Paris, France 

Jérémie Sellam, Hôpital Saint-Antoine, service de rhumatologie, 184, rue du faubourg Saint-Antoine, 75012 Paris, France.Hôpital Saint-Antoine, service de rhumatologie184, rue du faubourg Saint-AntoineParis75012France

Résumé

Les patients ayant un rhumatisme inflammatoire chronique (RIC) modifient souvent leur alimentation pour améliorer leurs symptômes, le plus souvent sans en parler à leur rhumatologue, ni à leur médecin traitant. La Société française de rhumatologie a émis des recommandations sur l’alimentation des patients ayant un RIC. Ces recommandations plaident contre la pratique des régimes d’exclusion tandis que l’alimentation équilibrée de type régime méditerranéen est mise en avant afin d’améliorer les symptômes articulaires et le profil cardiovasculaire. Les compléments en oméga 3 pourraient s’avérer intéressants à visée symptomatique. Le régime méditerranéen et les oméga 3 peuvent s’avérer intéressants en cas de symptômes résiduels. Cet article décrit le travail mené par la Société française de rhumatologie (méthodologie, principes généraux, recommandations elles-mêmes) et présente des conseils pratiques qui en sont issus et dont on peut s’inspirer en consultation. Il s’agit d’aspects pratiques concernant la perte de poids, les régimes d’exclusion, le régime méditerranéen et, de manière plus générale, la prise en charge nutritionnelle et diététique des patients ayant un RIC. Finalement, avec le modèle diététique méditerranéen, les recommandations pour les patients ayant un RIC se rapprochent de celles s’adressant à la population générale. Les patients ayant un RIC font d’eux-mêmes des expériences alimentaires pour essayer de soigner leurs symptômes. Ainsi, le rôle des soignants les prenant en charge est d’écouter, d’informer et, parfois, de les mettre en garde. Faire appel à une supervision diététique ou une prise en charge en nutrition pourra s’avérer utile. Enfin, s’agissant d’alimentation, la composante « plaisir » ne doit pas être négligée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Patients with inflammatory arthritis often modify their diet to improve their symptoms, most often without talking to their rheumatologist or their treating physician. The French Society of Rheumatology has issued recommendations on the diet of patients with inflammatory arthritis. These recommendations do not advocate the practice of exclusionary diets, while a balanced diet such as the Mediterranean diet is favored in order to improve joint symptoms and the cardiovascular profile. Omega 3 supplements may be of interest. This article describes the work carried out by the French Society of Rheumatology (methodology, general principles, recommendations themselves) and presents practical advice that can be used in consultation. These are practical aspects concerning weight loss, exclusion diets, the Mediterranean diet and, more generally, the nutritional and dietary management of patients with inflammatory arthritis. Finally, with the Mediterranean diet, the recommendations for patients with ICR are closer to those for the general population. Patients with inflammatory arthritis are experimenting with food on their own to try to control their symptoms. Thus, the role of the caregivers caring for them is to listen, inform and sometimes warn them. Calling on dietetic supervision or nutritional support may be useful. Finally, when it comes to food, the “pleasure” component must not be neglected.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Rhumatisme inflammatoire chronique, Alimentation, Nutrition, Omega 3, Régime méditerranéen

Keywords : Inflammatory arthritis, Diet, Nutrition


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Vol 90 - N° 3

P. 360-366 - mai 2023 Retour au numéro
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  • Influence de la réduction pondérale sur l’activité des rhumatismes inflammatoires et la réponse aux traitements
  • Anne Tournadre, Marine Beauger
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  • Arrêt du tabac, soins bucco-dentaires et devenir des rhumatismes inflammatoires
  • Olivier Vittecoq, Pauline Brevet, Baptiste Gerard, Olivier Trost, Thierry Lequerré

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