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Hypoxémie - 02/05/23

[6-0655]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(23)46654-9 
M. Bonay a, b
a Service de physiologie-explorations fonctionnelles bi-sites, Hôpitaux Ambroise-Paré et Bicêtre, AP-HP, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92104 Boulogne-Billancourt cedex, France 
b Laboratoire END-ICAP, Université Paris-Saclay, UVSQ, Inserm U1179, 2, avenue de la Source-de-la-Bièvre, 78180 Montigny-le-Bretonneux, France 

Résumé

Responsable d'hypoxie tissulaire, l'hypoxémie a des conséquences néfastes pour l'organisme. La mise en évidence d'une hypoxémie par la gazométrie artérielle peut nécessiter une prise en charge urgente en milieu spécialisé selon son degré de gravité. Dans tous les cas, la recherche d'une étiologie s'impose afin de commencer le traitement spécifique, mais ne doit pas retarder l'oxygénothérapie. L'hypoventilation alvéolaire, les troubles de distribution du rapport ventilation/perfusion pulmonaire, le shunt vrai et les troubles de diffusion à travers la membrane alvéolocapillaire sont les principaux mécanismes responsables d'hypoxémie. Dans la plupart des cas, l'interrogatoire, l'examen clinique et l'analyse d'examens complémentaires non invasifs suffisent au diagnostic étiologique. La prise en charge thérapeutique associe le traitement étiologique à l'oxygénothérapie selon certaines règles de prescription.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Hypoxémie, Gaz du sang, Hypoventilation alvéolaire, Effet shunt, Shunt vrai, Diffusion alvéolocapillaire, Insuffisance respiratoire chronique, Oxygénothérapie


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