Le psychotraumatisme chez l’enfant et l’adolescent est-il un facteur de risque d’émergence d’un trouble psychotique ? Une revue de la littérature - 27/04/23
Is trauma in childhood and adolescent years a risk factor for the emergence of a psychotic disorder? A literature review
Résumé |
But de l’étude |
Cette revue de la littérature cherche à explorer le psychotraumatisme chez l’enfant et l’adolescent en tant que facteur de risque d’émergence de troubles psychotiques.
Patients et méthodes |
Une revue de la littérature sur les bases PubMed et Google Scholar sélectionnant les études postérieures à 1994 utilisant les critères du DSM-IV ou DSM-5 retient 33 études de fort niveau de preuve, principalement des études prospectives et des méta-analyses d’études rétrospectives.
Résultats |
Les événements traumatiques vécus dans l’enfance apparaissent comme un facteur de risque de développer des troubles psychotiques avec un risque multiplié par 2 ou 3 par rapport à la population n’ayant pas vécu d’évènement traumatique. De surcroît, l’accumulation des évènements traumatiques majore ce risque qui peut être multiplié par 4 au-delà de 3 traumatismes. Par ailleurs, chez les patients cumulant vécu traumatique et symptômes psychotiques, ces derniers sont plus sévères et plus résistants. Finalement, plusieurs dimensions de la symptomatologie psychotraumatique se révèlent être de robustes facteurs médiateurs entre le trauma et troubles psychotiques.
Conclusion |
Le repérage des antécédents traumatiques, la prise en charge précoce des enfants ayant vécus des événements traumatiques chroniques et répétés, ainsi que la prévention de la revictimation par la construction d’institutions sensibles au trauma, apparaissent comme des actions de prévention des troubles psychotiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objective |
This literature review aims to explore childhood and adolescent trauma as a risk factor for the emergence of psychotic disorders.
Methods |
This literature review is based on PubMed and Google Scholar with studies selected after 1994 in order to use DSM-IV or DSM-5 criteria for Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD). A total of 33 studies with a robust level of evidence were included in the current research, mainly prospective studies and meta-analyses of retrospective studies.
Results |
Traumatic events in childhood and adolescent years were a risk factor for developing psychotic disorders with a 2-to-3-fold increase in risk compared to individuals without any trauma history. In addition, the accumulation of traumatic events increased this risk to more than 4-fold after 3 traumatic events. Furthermore, in patients with psychosis symptoms and a history of traumatic events, symptoms were more severe and more resistant. Finally, multiple dimensions of post traumatic symptoms appeared to mediate the relation between trauma and psychotic emergence.
Conclusion |
Spotting traumatic events in life, taking care of chronic and repetitive trauma as soon as possible and preventing revictimization by building trauma sensitive institutions appear to be a way of preventing psychosis outcomes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Premier Épisode Psychotique, État de Stress Post Traumatique, Événement Traumatique, Enfants et Adolescents, Traumatisme Développemental
Keywords : First Episode Psychosis, Post Traumatic Stress Disorder, Traumatic Event, Children and Adolescent, Developmental Trauma
Plan
Vol 71 - N° 3
P. 125-133 - mai 2023 Retour au numéro
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