P100 - Insuffisance rénale aiguë au cours du HELLP syndrome: expérience du service de réanimation du CHU Ibn Rochd de Casablanca, Maroc - 20/04/23

Résumé |
Introduction |
L'insuffisance rénale aiguë (IRA) est une complication évolutive majeure du HELLP syndrome, défini comme l'association d'une thrombopénie, d'une cytolyse hépatique et d'une hémolyse, survenant dans un contexte de pré-éclampsie. L'objectif principal de cette étude était de décrire le profil de l'IRA chez des patientes marocaines admises pour un HELLP syndrome.
Méthodes |
Il s'agit d'une étude observationnelle rétrospective, réalisée sur une durée de cinq ans (janvier 2017-décembre 2021), chez des patientes âgées de plus de 18 ans et hospitalisées pour HELLP syndrome au service de réanimation obstétricale à l'hôpital d'enfants Abderrahim El Harouchi de Casablanca. L'analyse des données a été effectuée à l'aide des logiciels SPSSv20.
Résultats |
Au total, 356 patientes avec HELLP syndrome ont été incluses. Les parturientes étaient des multipares dans 62,9 % des cas, avec une moyenne d’âge de 31,2±6,5 ans et une durée médiane de séjour de 5 jours avec des extrêmes allant de 1 à 22 jours. La pré-éclampsie et l'hématome rétro-placentaire étaient les deux causes principales survenant chez respectivement 59,3 % et 37,2 % des cas. Parmi elles, 113 (31,7 %) ont développé une IRA, dont 9 patientes l'ont présenté à l'admission et les 104 autres patientes en moyenne 4 jours après leur admission. Trente-six patientes ont nécessité une épuration extrarénale. L’évolution a été marquée par une récupération de la fonction rénale chez 85 % des patientes, la persistance d'une IRC chez 14 patientes (12,4 %) et un décès maternel chez 16 patientes (14,2 %).
Conclusion |
L'IRA au cours du HELLP syndrome est associée à une morbi-mortalité importante. D'où la nécessité d'une prise en charge précoce pour un meilleur pronostic.
Mots clés |
HELLP syndrome , Insuffisance rénale aiguë , Mortalité
Déclaration de liens d'intérêts |
Les auteurs n'ont pas précisé leurs éventuels liens d'intérêts.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 71 - N° S2
Article 101744- mai 2023 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.