Le terme de vestibulopathie bilatérale (VB) a récemment fait l’objet d’une définition par la société Bárány. La perte de la fonction otolithique n’entre pas dans ces critères. Bien qu’une évolution spontanée vers une altération de la fonction vestibulaire bilatérale complète soit attendue, il est peu probable que les patients à un stade avancé de VB continuent à présenter des épisodes de vertiges intenses. Suivant les recommandations CARE pour les articles rapportant des cas cliniques, nous rapportons ici le cas de patients correspondant aux critères de VB encore invalidés par des vertiges.

Trois patients évalués dans notre service correspondant aux critères de VB certaine de la Société Bárány et continuant à se plaindre de vertiges rotatoires invalidants ont été inclus. Tous les patients ont eu un examen vestibulaire clinique et instrumental. Leurs observations sont rapportées.

En cas de VB, la conservation d’un référentiel otolithique stable pourrait permettre au patient d’optimiser sa stratégie posturale. Il paraît intéressant de rediscuter l’intérêt d’une classification des VB par stades en faisant intervenir une évaluation de la fonction otolithique et du contrôle postural, dans l’optique de la possibilité future d’implantation vestibulaire.