Maxillofacial trauma is still very common in France with possible involvement of all face bones. Outpatient surgery is an axis strongly put forward by the public authorities. The aim of this study is to establish a current state in the outpatient management of facial fractures in France in 2019 before COVID infection. A closed and semi-open-ended questionnaire was sent to French hospitals treating facial fractures in order to evaluate current and possible future practices in terms of outpatient and perioperative management. Data extracted from the Program for giving Medical significance to Information Systems (PMSI) thanks to the Agency for Information on Hospital Care (ATIH) were also studied to obtain proportions of outpatient care by department. About the questionnaire 43 replies were received. Nasal fractures were the only type of fracture having a minimum average length of stay below 24hours (12.00±16.65) as well as an actual average length of stay (14.22±24.24). Concerning data extracted from the PMSI, 14510 stays were found. Currently only nasal fractures and zygomatic arch fractures requiring simple reduction without osteosynthesis are performed on an outpatient basis. Mandibular fractures could be performed as an outpatient procedure. Access to the operating room and organizational problems specific to each center are factors that limit the development of outpatient management of these facial fractures. Some incompressible parameters such as the monitoring required following the management of these fractures as well as the patients’ comorbidities must be taken into account.

Les traumatismes maxillo-faciaux (TMF) sont une problématique courante en France et de gravité variable. Face aux manques actuels de l’hôpital public, la planification des chirurgies de TMF en France reste un défi. La chirurgie ambulatoire est un axe de développement mis en avant par les pouvoirs publics afin de pallier à ces restrictions. L’objectif de cette étude est d’établir un état des lieux de la prise en charge ambulatoire des fractures de la face en France avant la pandémie COVID. Un questionnaire a été envoyé aux hôpitaux français traitant des fractures faciales afin d’évaluer les pratiques actuelles et les voies possibles d’amélioration en termes de chirurgie ambulatoire. Les données extraites du PMSI grâce à l’Agence Technique de l’Information sur l’Hospitalisation (ATIH) ont également été étudiées pour obtenir des statistiques par département. Nous avons obtenu une réponse de 43 centres hospitaliers et avons extrait 14510 séjours du PMSI. Les fractures des os propres du nez (FOPN) étaient le seul type de fracture ayant une durée minimale moyenne de séjour (12,00±16,65) et une durée moyenne réelle de séjour inférieure à 24heures (14,22±24,24). Seules les FOPN et les fractures de l’arcade zygomatique nécessitant une réduction sans ostéosynthèse étaient majoritairement réalisées en ambulatoire. L’accès au bloc opératoire et les problèmes organisationnels propres à chaque centre restent des facteurs limitant le développement de la chirurgie ambulatoire de ces fractures. Cela s’explique également par des paramètres cliniques comme la surveillance post opératoire ou les comorbidités de certains patients.