Latent class analysis to identify childhood predictors of abnormal glycemic status in young adults with cystic fibrosis - 02/04/23

Doi : 10.1016/j.deman.2023.100141 
Florence Racine a, b, c, Miguel Chagnon d, Valérie Boudreau a, Katherine Desjardins a, Cécile Q.T. Nguyen e, Marie-Hélène Denis e, Rémi Rabasa-Lhoret a, c, f, Geneviève Mailhot b, c,
a Montreal Clinical Research Institute, 110 avenue des Pins Ouest, Montreal, Quebec H2W 1R7, Canada 
b Research Center, CHU Sainte-Justine, 3175 Cote Sainte-Catherine Rd, Montreal, Quebec H3T 1C5, Canada 
c Department of Nutrition, Université de Montreal, 2405 Cote Sainte-Catherine Rd, Montreal, Quebec H3T 1A8, Canada 
d Department of Mathematics and Statistics, Université de Montréal, 2920 Chemin de la tour, Montreal, Quebec H3T 1J4, Canada 
e CHU Sainte-Justine, 3175 Cote Sainte-Catherine Rd, Montreal, Quebec H3T 1C5, Canada 
f Montreal Diabetes Research Center, Cystic fibrosis Clinic and Endocrinology division, Centre Hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM), 1051 Sanguinet St, Montreal, Quebec H2X 3E4, Canada 

Corresponding author at: Research Center, CHU Sainte-Justine, 3175 Cote Sainte-Catherine Rd, Montreal, Quebec H3T 1C5, CanadaMontreal Clinical Research Institute110 avenue des Pins OuestMontrealQuebecH2W 1R7Canada

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Highlights

Trajectories of clinical parameters were modeled in children with cystic fibrosis.
Childhood trajectories were related to glucose tolerance status in early adulthood.
Childhood fasting glycemia predicted abnormal glucose tolerance in early adulthood.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

AIMS

Data on the clinical course of patients with cystic fibrosis (CF) from childhood to CF-related diabetes (CFRD) diagnosis in adulthood are limited. We evaluate whether childhood trajectories of parameters of interest in CF are associated with the risk of abnormal glucose tolerance (AGT) in early adulthood.

Methods

Pediatric and adult data from 108 subjects with CF followed annually were paired. Participants were grouped according to predominant childhood trajectories for weight, height, body mass index, lung function, glycated hemoglobin levels, fasting glycemia, and 2h post-oral glucose tolerance test glucose levels. Multivariable logistic regression was performed to identify parameters that predict glucose tolerance status in adulthood.

Results

Univariate analyses reveal that the risk of developing an AGT in adulthood is greater in subjects who are homozygous vs. heterozygous for the ΔF508 mutation, have pancreatic insufficiency vs. sufficiency, or have higher fasting glycemia values at 10 years old rising rapidly vs. lower values that are gradually rising until 17 years old. Multivariable logistic regression retains only fasting glycemia as a significant predictor for the occurrence of AGT in adulthood.

Conclusions

Fasting glycemia may be a clinical marker of interest to better target children with CF at risk of developing an AGT in early adulthood.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Abnormal glucose tolerance, Adult cohort, Cystic fibrosis, Growth curves, Pediatric cohort

Abbreviations : CF, CFRD, AGT, CHUSJ, MCFC, OGTT, CHUM, BMI, HbA1c, GT120, FEV1, NGT, IFG, INDET, IGT, HOMA, HOMA-%β, WAZ and HAZ, CI, OR, GT60, CFLD


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