La paralysie cérébrale est une pathologie multi-symptomatique dont le traitement par la méthode HABIT-ILE améliore de nombreux déficits [1Bleyenheuft Y., Ebner-Karestinos D., Surana B., Paradis J., Sidiropoulos A., Renders A., et al. Intensive upper- and lower-extremity training for children with bilateral cerebral palsy: a quasi-randomized trial Dev Med Child Neurol 2017 ;  59 : 625-633 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Cette scoping review met en avant les déficits moins évalués, voire oubliés, dans la littérature scientifique concernant HABIT-ILE chez les enfants atteints de paralysie cérébrale. Elle vise à rendre plus précise l’analyse de la méthode et ainsi enrichir la recherche scientifique.

Nous établissons les critères PICOS puis sélectionnons les articles selon leur titre et leur contenu. Les déficits évalués dans les articles choisis sont répertoriés dans un tableau. Leur fréquence d’évaluation est ensuite analysée via un graphique dont le seuil minimum est fixé à 30 %. Nous considérons tous les déficits rapportés dans moins de 30 % des articles comme étant peu évalués au cours du traitement HABIT-ILE.

La fréquence d’évaluation des déficits suivants est inférieure au seuil fixé : force musculaire, sensibilité profonde, équilibre, cinématique, sensibilité superficielle, activité physique habituelle, qualité de vie, contrôle moteur sélectif et motivation. Parmi ceux-ci, trois déficits sont améliorés de manière significative après un traitement par HABIT-ILE [5Bleyenheuft Y., Dricot L., Gilis N., Kuo H.C., Grandin C., Bleyenheuft C., et al. Capturing neuroplastic changes after bimanual intensive rehabilitation in children with unilateral spastic cerebral palsy: a combined DTI TMS and fMRI pilot study. Res Dev Disabil 2015 ;  43 : 136-149 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références, 1Bleyenheuft Y., Ebner-Karestinos D., Surana B., Paradis J., Sidiropoulos A., Renders A., et al. Intensive upper- and lower-extremity training for children with bilateral cerebral palsy: a quasi-randomized trial Dev Med Child Neurol 2017 ;  59 : 625-633 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références, 2Araneda R., Ebner-Karestinos D., Saussez G., Paradis J., Bleyenheuft Y. Impact of an intensive motor skill learning intervention on the top-down executive control of children with cerebral palsy and its relationship with daily life activities: a randomized control trial Dev Med Child Neurol 2021 ;  62 : 4-78

Cliquez ici pour aller à la section Références, 3Araneda R., Dricot L., Ebner-Karestinos D., Paradis J., Gordon A.M., Friel K.M., et al. Brain activation changes following motor training in children with unilateral cerebral palsy: an fMRI study Ann Phys Rehabil Med 2021 ;  64 : 101502

Cliquez ici pour aller à la section Références, 4Bleyenheuft Y., Arnould C., Brandao M.B., Bleyenheuft C., Gordon A.M. Hand and arm bimanual intensive therapy including lower extremity (HABIT-ILE) in children with unilateral spastic cerebral palsy: a randomized trial Neurorehabil Neural Repair 2015 ;  29 : 645-657 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références] : force musculaire, sensibilité profonde et équilibre.

Cette étude illustre la faible fréquence d’analyse de certains déficits ainsi que la pertinence d’augmenter l’évaluation des trois déficits améliorés lors de la rééducation HABIT-ILE. Cependant, le manque de résultats des études incluses, la définition arbitraire du seuil de sous-évaluation et la classification des déficits constituent les principales limites et entraînent une perte d’information pour cette scoping review. Enrichir la recherche sur les méthodes d’évaluation de la thérapie HABIT-ILE et évaluer plus largement les déficits associés à la paralysie cérébrale permettent d’augmenter son utilisation chez les enfants atteints de différentes formes.