Les fractures-arrachements apophysaires des épines iliaques antérieures surviennent le plus souvent chez l’adolescent sportif du fait des contraintes musculaires sur ces structures cartilagineuses.

Le diagnostic se fait en général facilement à la phase aiguë avec une radiographie du bassin de face. En cas de doute diagnostique, une incidence oblique ou une imagerie en coupes est indispensable. Tout retard diagnostique favorise l’évolution vers un cal osseux hypertrophique. La biopsie est trompeuse dans le cas d’une fracture à la phase d’ossification active car la présence de cellules jeunes en régénération peut mimer une lésion maligne.

L’imagerie joue un rôle diagnostique central. Le traitement précoce est conservateur dans la très grande majorité des cas et la guérison se fait sans séquelle.

Apophyseal avulsion fractures of the anterior iliac spines occur mostly in adolescent athletes. due to the biomechanical muscles constraints on these cartilaginous structures.

The diagnosis is generally easily made in the acute phase thanks to a frontal X-ray of the pelvis. In case of uncertain diagnosis, an oblique X-ray or a cross-sectional imaging is mandatory. A delayed diagnosis favors the formation of a hypertrophic callus. A biopsy is misleading in the active ossification phase of the fracture because of the presence of young regenerating cells which could mimic a malignant lesion.

Imaging has a major diagnostic role. The treatment is conservative in most patients and healing occurs without sequelae.