Bien que l’augmentation de l’espérance de vie se poursuive, nous assistons depuis 2010 à une moindre augmentation de l’espérance de vie en bonne santé, avec pour conséquence une période de vie où l’on rencontre maladies et handicaps. Les gériatres évoquent une « poussée aiguë de maladies chroniques ». Au-delà des données démographiques et des chiffres, pourquoi s’intéresser à la gériatrie en imagerie ? Tout d’abord pour répondre aux sollicitations de nos collègues gériatres nous faisant part de leurs difficultés d’accès à nos plateaux techniques, source d’importants retards diagnostiques. Ainsi, un groupe de réflexion sur les éventuels besoins spécifiques en imagerie des patients dits âgés a été créé par le Pr Alain Rahmouni en 2016 au sein de la Société française de radiologie : le groupe « SFR-Gériatrie », réunissant gériatres et radiologues.

Les échanges avec les collègues gériatres ont permis aux radiologues concernés de découvrir des pathologies propres à l’avancée en âge, les pathologies beaucoup plus fréquentes et souvent intriquées chez ces patients, les modes de présentations cliniques très particuliers, atypiques des patients âgés, leur fragilité mais aussi la grande hétérogénéité de ce groupe de patients. Il en résulte une extrême complexité des situations cliniques rencontrées en gériatrie, que nous devons apprendre à connaître pour répondre au mieux à leurs besoins en imagerie.

Le travail que nous présentons ici concerne les nouvelles organisations de prise en charge des patients âgés et les propositions en imagerie pour adapter nos modes de prise en charge à ces besoins nouveaux. Son originalité tient du fait qu’il est le fruit d’un travail en transversalité qui a réuni des professionnels œuvrant tous dans la prise en charge de cette population dite âgée mais dans des disciplines différentes et bien évidemment complémentaires, mais qui n’ont pas forcément pour habitude de travailler de concert.

Although the increase in life expectancy continues, since 2010 we have witnessed a lesser increase in the expectancy of “life in good health”, resulting in a period of life where we encounter illnesses and disabilities. Geriatricians refer to an “acute outbreak of chronic diseases”. Beyond demographic data and figures, why be interested in geriatrics in Imaging ? First of all, to respond to requests from our geriatrician colleagues informing us of their difficulties in accessing our technical platforms, a source of significant diagnostic delays. Thus, a think tank on the possible specific imaging needs of so-called elderly patients was created by Pr Alain Rahmouni in 2016 within the French Society of Radiology: the “SFR-Geriatrics” group, bringing together geriatricians and radiologists.

Exchanges with geriatrician colleagues have enabled the radiologists involved to discover pathologies specific to advancing age, the much more frequent and often intertwined pathologies in these patients, the very specific, atypical clinical presentations of elderly patients, their fragility but also the great heterogeneity of this group of patients. This results in an extreme complexity of the clinical situations encountered in geriatrics, which we must learn to know in order to best meet their imaging needs.

The work that we present to you here concerns the new organizations for the care of elderly patients and the proposals in Imaging to adapt our modes of care to these new needs. The originality of the work exhibited is that it is the result of cross-disciplinary work which brought together professionals all working in the care of this so-called elderly population but in different and obviously complementary disciplines, but which do not are not necessarily used to working together.