L’accouchement des enfants de grossesse gémellaire peut représenter une situation à risque, et la prise en charge à la naissance des nouveau-nés multiples est souvent plus spécialisée que celle des nouveau-nés uniques. Même en cas d’accouchement physiologique, et en l’absence de prématurité ou faible poids de naissance, les professionnels de santé périnatale sont confrontés à de nombreux challenges pour favoriser une prise en charge et une adaptation optimale à la naissance, en contexte de gémellité. La connaissance des indicateurs épidémiologiques de santé périnatale et la compréhension des spécificités physiopathologiques de la période d’adaptation, permettent d’identifier les risques néonatals et d’instaurer des prises en charge ciblées pour les nouveau-nés issus de grossesses multiples. L’objectif de cette mise au point est de décrire les spécificités de la prise en charge à la naissance de jumeaux à terme – ou prématurés tardifs – en situation d’accouchement physiologique. Cette approche vise à optimiser les premiers soins en salle de naissance et réduire la survenue de complications et morbidités sévères chez ces enfants plus vulnérables.

Twin pregnancy has risks of adverse outcomes for mother and baby. Outcome reporting of multiple pregnancies should be standardized. Implementing knowledge of infant-centered outcomes following multiple birth would help healthcare providers to recognize risk factors, and to provide targeted interventions and support to these vulnerable infants and their families. The implementation of specific clinical practice strategies is often necessary to delivery adequate care to multiple births, since the first hour of life. Mother education to breastfeeding initiation and duration should occur as part of antenatal care, and requires proper training, guidance and support from healthcare professionals.