La réalisation des opérations de secours à personnes en mer et en montagne présente des contraintes qui justifient des organisations médicales et techniques spécifiques. Ces deux milieux naturellement périlleux sont exposés au risque de situations sanitaires exceptionnelles. Le conditionnement actuel des postes sanitaires mobiles (PSM 1 et 2) n’est pas adapté aux contraintes des situations sanitaires exceptionnelles en milieu périlleux. Se basant sur le contenu du PSM 1, le comité d’experts « Moyens sanitaires exceptionnels » de Santé publique France a proposé en 2021 le cahier des charges d’un PSM adapté aux milieux périlleux. Son contenu doit être réparti dans des modules de transport indépendants, transportables sur tous types de vecteurs et hélitreuillables. Le poids des modules doit être adapté afin de faciliter leur déplacement. Il doit être possible de fixer les modules et pour les interventions en mer ils devraient avoir une flottabilité relative. Le contenu des modules doit être adapté aux pathologies spécifiques rencontrées en mer et en montagne et inclure les prises en charge pédiatriques. Un conditionnement des consommables en « kit » est souhaitable afin de faciliter le travail des équipes. L’utilisation de respirateurs à turbine devrait être privilégiée afin de limiter les besoins en bouteilles d’oxygène. Des moyens de brancardage léger devraient compléter le lot. L’utilisation d’un PSM adapté au milieu périlleux nécessite une formation et un entraînement spécifique pour les équipes intervenantes.

The performance of rescue operations at sea and in the mountains presents constraints that justify specific medical and technical organizations. These two naturally hazardous environments are exposed to the risk of mass casualty incidents. The current packaging of the French Mobile Care Units (PSM 1 and 2) is not adapted to the constraints of mass casualty incidents in hazardous environments. Based on the content of PSM 1, the “Exceptional health resources” expert committee of Santé Publique France proposed in 2021 the specifications of an PSM adapted to hazardous environments. Its contents must be divided into independent transport modules, transportable on all types of vectors and especially by helicopter. The weight of the modules must be adapted to facilitate their movement. It must be possible to fix the modules and for interventions at sea they should have relative buoyancy. The content of the modules must be adapted to the specific pathologies encountered at sea and in the mountains and include pediatric care. The packaging of consumables in “kits” is desirable to facilitate the work of the teams. The use of turbine respirators should be favored to limit the need for oxygen cylinders. Lightweight stretcher equipment should complete the set. The use of a PSM adapted to the hazardous environments requires specific training for the intervening teams.