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Delays in gender affirming healthcare due to COVID-19 are mitigated by expansion of telemedicine - 06/03/23

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2022.09.036 
Carmen Kloer a, 1, Holly Christopher Lewis b, c, 1, Kristen Rezak d,
a Hansjörg Wyss Department of Plastic Surgery, New York University, New York, NY, USA 
b Department of Biomedical Engineering, Pratt School of Engineering at Duke University, Durham, NC, USA 
c General Surgery Residency, Department of Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA 
d Division of Plastic, Maxillofacial and Oral Surgery, Department of Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA 

Corresponding author. Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Duke University Medical Center in Durham, North Carolina, DUMC 3358, Durham, 27710, USA.Division of Plastic and Reconstructive SurgeryDepartment of SurgeryDuke University Medical Center in DurhamDUMC 3358DurhamNorth Carolina27710USA

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Abstract

Background

Gender-affirming healthcare is vital for transgender and gender diverse (TGD) patients, and during the pandemic, accessing healthcare became challenging. Hypothesizing that many had procedures postponed, we sought to characterize the impact of the pandemic on TGD patients.

Methods

A mixed-methods approach was employed, combining surveys and interviews; Duke patients were identified by ICD-10 codes, while non-Duke (national) patients were recruited through online social media.

Results

All specialties increased telemedicine usage during the pandemic. Duke surgical patients reported a nearly three-fold increase in telemedicine access. COVID-19 symptoms were reported by 24% of Duke and 20% of national patients; barriers to urgent care included the fear of discrimination (27%).

Conclusion

Delays were experienced in all domains of care, mitigated in part by telemedicine. Nearly one-third of patients cite discrimination as a barrier to care. Though pandemic-related expansion of telemedicine may be a marker of success, significant barriers still complicate delivery of healthcare.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

During the pandemic, our cohort of transgender and gender-diverse patients reported delays in all domains of gender care.
Nearly one-third of patients still cite discrimination as a barrier to accessing urgent care facilities.
Increased access to telemedicine was reported for gender affirming care, playing a key role in patients' health and wellness during the pandemic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Transgender, COVID-19, Telehealth, Gender affirming care, Trans health, Delays


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Vol 225 - N° 2

P. 367-373 - février 2023 Retour au numéro
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