Perspectives : apport du diagnostic dans la lutte contre la résistance aux antimicrobiens en Afrique de l'Ouest - 25/02/23
Perspectives : Contribution of diagnostics in the fight against antimicrobial resistance in West Africa
Points forts |
• | Les laboratoires de l'Afrique de l'Ouest font face à de nombreux challenges qui entravent la surveillance correcte de la résistance aux antimicrobiens (RAM). |
• | Parmi ces challenges, on trouve le manque de ressources financières pour l'achat continu de réactifs et consommables de laboratoire, et l'absence de professionnels de laboratoire formés pour maintenir une performance optimale. |
• | Dans ces laboratoires d'Afrique de l'Ouest, il est souvent difficile d’établir une bonne communication entre acteurs de laboratoire et cliniciens ; en effet, très peu de résultats de microbiologie sont discutés et expliqués avec les cliniciens, ce qui rend difficile l'implémentation de l’Antimicrobial stewardship. |
• | Certains pays tels que la Côte d'Ivoire disposent de plan d'action national de lutte contre la RAM, mais beaucoup d'efforts restent à faire pour d'autres pays où le réseau de laboratoires pour la surveillance de la RAM est à peine structuré. |
Highlights |
• | Laboratories in West African countries are facing a lot of challenges and barriers that complicate the control of antimicrobial resistance (AMR). |
• | Among these challenges are the lack of resources and infrastructures, and the lack of trained laboratory professionals to maintain optimal performance. |
• | The health system suffers from absence of sincere collaboration and communication between laboratories and clinicians. Indeed, very few results in microbiology are discussed with medical staff, making difficult the implementation of antimicrobial stewardship in developing countries. |
• | In some African countries such as Ivory Coast, national plan and official committee for fighting AMR exist but for other countries activities are still in the early stage. |
Résumé |
La résistance aux antimicrobiens constitue un problème majeur de santé publique dans les pays à ressources limitées où le traitement des infections n'est pas guidé par des examens complémentaires de laboratoire.
Dans la région ouest-africaine, le réseau de laboratoires est très peu développé. La majorité des financements sont orientés vers la lutte contre la tuberculose, le VIH et le paludisme. Il existe très peu de programmes dédiés au développement et à l'augmentation de l'accessibilité des tests diagnostiques standards, hémocultures, ECBU et bien d'autres, essentiels dans le cadre de la prévention et du traitement des infections bactériennes pourtant fréquentes dans cette région. Les pays d'Afrique de l'Ouest doivent donc explorer des stratégies d'amélioration de la capacité de diagnostic : renforcement du plateau technique de laboratoire, formation continue des acteurs du laboratoire, recherche d'alternatives diagnostiques plus simples, renforcement de la collaboration et de la coopération entre les acteurs cliniques et biologiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Antimicrobial resistance is a major public health problem, specifically in low middle-income countries (LMICs) where the latest generation of antibiotics are unavailable. Clinicians are frequently forced to treat patients without biological confirmation of infections. It explains and highlights the irrational use of antimicrobials and the lack of patients’ health security.
In West Africa, laboratories are less developed due to the socio-economic conditions. If laboratories in African countries receive financial support to fight tuberculosis, malaria and HIV, we observe a lack of funding for diagnostic tests in the field of antimicrobial resistance. Therefore, in the context of control and surveillance of antimicrobial resistance, countries have to strengthen the technical platform of laboratories and promote the training of professionals and the development of alternatives. Moreover, the dialogue between clinicians and laboratory remains the starting point for antimicrobial stewardship implementation.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Résistance aux antimicrobiens, diagnostic, laboratoires, Afrique de l'Ouest
Keywords : Antimicrobial resistance, Diagnostic, Laboratories, West Africa
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Vol 2 - N° 1
P. 19-25 - mars 2023 Retour au numéro
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