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Dans votre étude de survie dans le PMSI, combien vous manque-t-il de décès hors PMSI ? - 24/02/23

Doi : 10.1016/j.respe.2023.101461 
P. Balayé, A. Lamer, E. Chazard
 Université de Lille, CHU Lille, ULR 2694 - METRICS, CERIM, Lille, France 

Auteur correspondant

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Résumé

Introduction

La base nationale du PMSI permet de bâtir de véritables cohortes historiques. Le suivi des réhospitalisations dans tous les établissements de France et tous les champs (MCO, HAD, SSR, Psychiatrie) permet d'étudier la survie des patients. Les chercheurs qui accèdent au SNDS peuvent, à l'aide des données de l'Assurance maladie et du CepiDC, identifier des décès supplémentaires hors PMSI. Les autres chercheurs, qui n'accèdent qu'au PMSI, se contentent généralement d'écrire que, à leur connaissance, la plupart des patients décèdent en établissement. Est-ce vrai ? Quelle est la proportion de décès hors du PMSI, en fonction des âges et des pathologies étudiées ? Notre objectif est de fournir aux chercheurs un outil simple pour estimer le nombre de décès qu'il leur manque.

Méthodes

Nous utilisons les données du CepiDC de 2017 (avant la pandémie), disponibles sur la plateforme du Système national des données de santé (SNDS). Nous préparons un calculateur permettant, en renseignant l'âge et la cause de décès (chapitre de la CIM10) de patients ou groupes de patients dont le décès a été observé dans le PMSI, d'estimer le nombre de décès hors du PMSI.

Résultats

L'outil est disponible gratuitement, sans inscription et sans traçage sur la page deceshorspmsi.chazard.org .La proportion de décès hors PMSI est globalement de 3,13%. Elle varie notablement en fonction du motif de décès, allant de 0,0 % pour "Grossesse, accouchement et puerpéralité" à 86,7 % pour "Certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnatale (...)". Elle varie également en fonction de l'âge, allant de 2,11 % pour les décès entre 70 et 74 ans, à 57,8 % pour les décès entre 0 et 4 ans.

Discussion/Conclusion

Cet outil, simple d'utilisation, permettra aux chercheurs accédant uniquement à la Base Nationale du PMSI de facilement estimer le nombre de décès qu'il leur manque, en fonction des âges et catégories diagnostiques des décès observés dans le PMSI dans leur cohorte. L'exactitude de ces données n'est pas garantie, mais l'ordre de grandeur sera utile.

Mots-clés

Décès ; PMSI ; CepiDC

Déclaration de liens d'intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

© 2023  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 71 - N° S1

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