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Neurotoxicity Associated With the Southern Pacific Rattlesnake (Crotalus helleri) - 20/02/23

Doi : 10.1016/j.annemergmed.2022.08.020 
Michael Levine, MD a, , David Tashman, MD b, Ian Recchio c, Nathan Friedman, MD d, Justin Seltzer, MD d, Alicia Minns, MD d, Frank LoVecchio, DO, MPH e
a Department of Emergency Medicine, University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA 
b Department of Emergency Medicine, USC-Verdugo Hills Hospital, University of Southern California, Los Angeles, CA 
c Los Angeles Zoo and Botanical Gardens, Los Angeles, CA 
d Division of Medical Toxicology, Department of Emergency Medicine, University of California, San Diego, San Diego, CA 
e College of Health Solutions, Arizona State University, Phoenix, AZ 

Corresponding Author.

Abstract

The Southern Pacific rattlesnake (Crotalus helleri) is commonly encountered throughout Southern California. Typical toxicity includes tissue injury and hematologic toxicity. However, neurotoxicity is not commonly reported with rattlesnake envenomations, other than infrequently with select species, including the Mojave rattlesnake (Crotalus scutulatus scutulatus). Importantly, clinical neurotoxicity has not been well described with the Southern Pacific rattlesnake, the only rattlesnake in the city of Los Angeles, along with the Southern and coastal regions of Los Angeles County. In this case series, 7 patients envenomated by the Southern Pacific rattlesnake with significant neurotoxicity, including dysarthria, ataxia, and myokymia, are presented. Clinicians practicing in this region should be aware of evolving patterns of toxicity associated with the Southern Pacific rattlesnake.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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 Supervising editors: Andrew A. Monte, MD; Richard C. Dart, MD, PhD. Specific detailed information about possible conflict of interest for individual editors is available at editors.
 All authors attest to meeting the four ICMJE.org authorship criteria: (1) Substantial contributions to the conception or design of the work; or the acquisition, analysis, or interpretation of data for the work; AND (2) Drafting the work or revising it critically for important intellectual content; AND (3) Final approval of the version to be published; AND (4) Agreement to be accountable for all aspects of the work in ensuring that questions related to the accuracy or integrity of any part of the work are appropriately investigated and resolved.
 Funding and support: By Annals policy, all authors are required to disclose any and all commercial, financial, and other relationships in any way related to the subject of this article as per ICMJE conflict of interest guidelines (see www.icmje.org). The authors have stated that no such relationships exist.


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Vol 81 - N° 3

P. 318-322 - mars 2023 Retour au numéro
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