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Relationship Between Regional Adiposity Distribution and Incident Heart Failure in General Populations without Cardiovascular Disease - 15/02/23

Doi : 10.1016/j.amjmed.2022.11.017 
Zhenhua Xing, MD a, b, Bing Xiao, MD a, b, Xinqun Hu, MD c, Xiangping Chai, MD a, b,
a Department of Emergency Medicine, Second Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, China 
b Emergency Medicine and Difficult Diseases Institute 
c Department of Cardiovascular Medicine, Central South University, Changsha, China 

Requests for reprints should be addressed to Xiangping Chai, Department of Emergency Medicine, The Second Xiangya Hospital of Central South University, Changsha 410011, China.Department of Emergency MedicineThe Second Xiangya Hospital of Central South UniversityChangsha410011China

Abstract

Background

Obesity is associated with a high risk of heart failure. However, the contribution of regional fat distribution evaluated using bioimpedance analysis toward heart failure risk in the general population without cardiovascular disease has rarely been studied.

Methods

This study included 483,316 participants without heart failure and cardiovascular disease from the UK Biobank study. The regional fat mass was determined by bioimpedance analysis and calculated by dividing the square of height in meters (kg/m2). This study evaluated the association of regional fat mass (arm fat index [AFI], trunk fat index [TFI], and leg fat index [LFI]) with the risk of incident heart failure and whether regional fat mass adds a further prognostic value for heart failure besides body mass index (BMI) in a large prospective cohort study.

Results

During the median 12.1 years, 3134 incident heart failure cases occurred. After adjustment for BMI and other confounding factors, each 1-standard deviation increase in LFI was associated with a 21% lower heart failure risk even after adjusting for BMI and other confounding factors (hazard ratio [HR] 0.79; 95% confidence interval [CI], 0.73-0.85). However, we did not observe heart failure-associated risks with AFI and TFI (HR 1.04; 95% CI, 0.99-1.09; HR 0.97, 95% CI, 0.91–1.04, respectively). Subgroup analysis demonstrated that the protective role of LFI was more prominent in the elderly and female participants (P < .01).

Conclusion

Regional fat measurement other than BMI can improve heart failure risk stratification; leg fat plays a protective role, yet arm and trunk fat do not, in the general population without cardiovascular disease.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Bioimpedance analysis, Cardiovascular disease, Heart failure, Obesity


Plan


 Funding: This work was supported in part by National Natural Science Foundation of China project 82000298 and Natural Science Foundation of Hunan Province 2021JJ40883 to ZX.
 Conflicts of Interest: The authors declare that they do not have any competing interests.
 The study's funder played no role in study design, data arrangement, data statistics, or writing. The corresponding author had full access to all data in the study and had final responsibility for the decision to submit for publication
 Authorship: All authors had access to the data and a role in writing the manuscript. They all have approved the manuscript and have agreed to its publication.


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Vol 136 - N° 3

P. 277 - mars 2023 Retour au numéro
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