L’épidémie actuelle de variole du singe, causée par le monkeypox virus (MPXV), qui sévit depuis le mois de mai 2022 est la plus importante jamais observée au niveau mondial. En effet, il s’agissait jusque-là d’une maladie endémique sévissant en Afrique de l’Ouest et en Afrique centrale, qui malgré un taux de mortalité atteignant 10 %, était une maladie tropicale négligée. À l’instar d’autres pandémies récentes, elle a permis d’améliorer la compréhension de la physiopathologie de la maladie et de mieux définir les modalités de prise en charge, notamment chez les patients présentant des facteurs de gravité. Sur le plan ophtalmologique, le MPXV est fréquemment responsable d’atteintes palpébrales et de conjonctivites ou de kérato-conjonctivites qui peuvent précéder les signes généraux, voire rester au premier plan de la maladie. L’évolution de ces dernières est le plus souvent favorable, mais des formes sévères avec menace fonctionnelle peuvent survenir, en particulier chez les patients immunodéprimés. En période épidémique, l’ophtalmologiste peut donc être en première ligne pour diagnostiquer la variole du singe, traiter les atteintes oculaires et mettre en place les mesures préventives adéquates, en collaboration avec les infectiologues.

The current monkeypox virus (MPXV) outbreak, raging since May 2022, is the largest ever observed on a world-wide scale. Despite previously being endemic in west and central Africa with a mortality rate of up to 10%, it remained a neglected tropical disease. Along with other recent pandemics gaining much attention, this MPXV outbreak has provided an opportunity to improve our understanding of its physiopathology and better define management strategies, particularly in patients with more serious disease. From the ophthalmologist's perspective, eyelid involvement and conjunctivitis or keratoconjunctivitis are frequently observed and may precede systemic signs or even remain the major site of involvement. While the course of MPXV keratoconjunctivitis is most often favorable, severe cases pose a functional threat, in particular for immunocompromised patients. This review provides an overview of MPXV pathophysiology, diagnosis and treatment, as well as considerations for prevention of transmission. During such an epidemic, the ophthalmologist can be the first to diagnose MPXV, treat the ocular involvement, and set up adequate preventative measures in collaboration with infectious disease specialists.