S'abonner

Safety and efficacy of iStent Inject trabecular micro-bypass stents in combination with phacoemulsification for chronic open angle glaucoma associated with cataract - 07/02/23

Sécurité et efficacité de la phacoémulsification combinée à l’implantation de iStent Inject dans le glaucome chronique à angle ouvert associé à une cataracte

Doi : 10.1016/j.jfo.2022.08.007 
D. Cela a, , b , E. Brasnu a, b, P. Hamard a, b, C. Baudouin a, b, c, A. Labbé a, b, c
a Department of Ophthalmology III, Quinze-Vingts National Ophthalmology Hospital, INSERM-DGOS CIC 1423, IHU Foresight, 28, rue de Charenton, 75012 Paris, France 
b Sorbonne Université, INSERM, CNRS, Institut de la Vision, IHU Foresight, Paris, France 
c Departement of Ophthalmology, Ambroise Paré Hospital, APHP, IHU Foresight, Université de Versailles Saint-Quentin en Yvelines, Boulogne-Billancourt, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Summary

Background

The goal of this study was to assess the efficacy and safety of phacoemulsification combined with iStent Inject® implantation for the treatment of chronic open-angle glaucoma controlled on topical anti-glaucoma medications and associated with cataract.

Methods

This study was a retrospective analysis of patients who underwent phacoemulsification and implantation of an iStent Inject® for chronic open-angle glaucoma associated with cataract. For all patients, pre- and postoperative characteristics, including number of glaucoma medications and intraocular pressure (IOP), were compared using Paired-sample t-tests and Wilcoxon signed-rank tests, respectively. Postoperative visits were scheduled at 7 days and 1, 3, 6, and 12 months after surgery.

Results

Forty-nine eyes of 39 patients were included in the study. Mean preoperative IOP at baseline was 16.3±4.3mmHg (range, 10-29mmHg) with a mean of 2.2±1.0mmHg antiglaucoma medications. At 1 month, the mean IOP reduction was 16% (P<0.05) along with an 18.7% reduction in the mean number of medications. At 6 months, the mean IOP was 12.8±2.6, with a mean of 1.1±0.9 antiglaucoma medications. The mean IOP reduction at 6 months was 22% (P<0.05) along with a 49% reduction in the mean number of medications. At 12 months, the mean IOP was 13.8±2.5 with a mean of 1.1±1.2 medications. The mean IOP reduction at 12 months was 15% (P<0.05) along with a 47% reduction in the mean number of medications. No severe device-related side effects were observed.

Conclusions

iStent Inject® implantation combined with phacoemulsification resulted in effective IOP reduction and medication burden in patients with mild to advanced chronic open-angle glaucoma and preoperative IOP well controlled with topical hypotensive medications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

L’objectif de cette étude était d’évaluer l’efficacité et la sécurité de la phacoémulsification combinée à l’implantation d’iStent Inject® pour le traitement du glaucome chronique à angle ouvert contrôlé par des médicaments hypotonisants topiques et associé à une cataracte.

Matériel et méthodes

Cette étude est une analyse rétrospective de patients ayant bénéficié d’une phacoémulsification avec l’implantation de iStent Inject® pour un glaucome chronique à angle ouvert associé à une cataracte. Pour tous les patients, les caractéristiques pré- et postopératoires, y compris le nombre de collyres antiglaucomateux et la pression intraoculaire (PIO), ont été comparées à l’aide d’un test t pour échantillons appariés et d’un test des rangs signés de Wilcoxon, respectivement. Les contrôles postopératoires étaient programmés à 7jours et 1, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie.

Résultats

Quarante-neuf yeux de 39 patients ont été inclus dans l’étude. La PIO préopératoire moyenne était de 16,3±4,3mmHg (intervalle, 10-29mmHg) avec une moyenne de 2,2±1,0mmHg de collyres hypotonisants. À 1 mois post-opératoire, on constatait une baisse moyenne de 16 % (p<0,05) de la PIO et de 18,7 % du nombre de collyres hypotonisants. À 6 mois, la PIO moyenne était de 12,8±2,6, avec une moyenne de 1,1±0,9 collyres antiglaucomateux. La réduction moyenne de la PIO à 6 mois était de 22 % (p<0,05) associée à une baisse de 49 % du nombre moyen de collyres hypotonisants. À 12 mois, la PIO moyenne était de 13,8±2,5 avec une moyenne de 1,1±1,2 collyres antiglaucomateux. La réduction moyenne de la PIO à 12 mois était de 15 % (p<0,05), associée à une baisse de 47 % du nombre moyen de collyres hypotonisants. Aucun effet secondaire grave lié au dispositif n’a été observé.

Conclusions

L’implantation d’iStent Inject® combinée à la phacoémulsification a entraîné une réduction efficace de la PIO et du nombre de collyres antiglaucomateux chez les patients atteints de glaucome chronique à angle ouvert léger à avancé avec une PIO préopératoire bien contrôlée sous collyres hypotonisants.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Minimally invasive glaucoma surgery, Open-angle glaucoma, Trabecular stent, Phacoemulsification

Mots clés : Chirurgie mini-invasive du glaucome, Glaucome à angle ouvert, Stent trabéculaire, Phacoémulsification


Plan


© 2023  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 46 - N° 2

P. 129-136 - février 2023 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Gelatin implant in the treatment of open-angle glaucoma: Safety and efficacy in real-life conditions
  • C. About, J. Maalouf, C. Jacob, C. Jolly, Y.-E. Nisse, B. Demore
| Article suivant Article suivant
  • Optic nerve sheath fenestration: Current status in France and comparison of 6 different surgical approaches
  • L. Trucchi, M. Cohen, S. Nahon-Esteve, J. Lagier, C. Leal, F. Almairac, Y. Chau, J. Sedat, E. Bozzolo, A. Themelin, L. Mondot, S. Baillif, A. Martel

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2025 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.