Safety and efficacy of iStent Inject trabecular micro-bypass stents in combination with phacoemulsification for chronic open angle glaucoma associated with cataract - 07/02/23
Sécurité et efficacité de la phacoémulsification combinée à l’implantation de iStent Inject dans le glaucome chronique à angle ouvert associé à une cataracte

Summary |
Background |
The goal of this study was to assess the efficacy and safety of phacoemulsification combined with iStent Inject® implantation for the treatment of chronic open-angle glaucoma controlled on topical anti-glaucoma medications and associated with cataract.
Methods |
This study was a retrospective analysis of patients who underwent phacoemulsification and implantation of an iStent Inject® for chronic open-angle glaucoma associated with cataract. For all patients, pre- and postoperative characteristics, including number of glaucoma medications and intraocular pressure (IOP), were compared using Paired-sample t-tests and Wilcoxon signed-rank tests, respectively. Postoperative visits were scheduled at 7 days and 1, 3, 6, and 12 months after surgery.
Results |
Forty-nine eyes of 39 patients were included in the study. Mean preoperative IOP at baseline was 16.3±4.3mmHg (range, 10-29mmHg) with a mean of 2.2±1.0mmHg antiglaucoma medications. At 1 month, the mean IOP reduction was 16% (P<0.05) along with an 18.7% reduction in the mean number of medications. At 6 months, the mean IOP was 12.8±2.6, with a mean of 1.1±0.9 antiglaucoma medications. The mean IOP reduction at 6 months was 22% (P<0.05) along with a 49% reduction in the mean number of medications. At 12 months, the mean IOP was 13.8±2.5 with a mean of 1.1±1.2 medications. The mean IOP reduction at 12 months was 15% (P<0.05) along with a 47% reduction in the mean number of medications. No severe device-related side effects were observed.
Conclusions |
iStent Inject® implantation combined with phacoemulsification resulted in effective IOP reduction and medication burden in patients with mild to advanced chronic open-angle glaucoma and preoperative IOP well controlled with topical hypotensive medications.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Introduction |
L’objectif de cette étude était d’évaluer l’efficacité et la sécurité de la phacoémulsification combinée à l’implantation d’iStent Inject® pour le traitement du glaucome chronique à angle ouvert contrôlé par des médicaments hypotonisants topiques et associé à une cataracte.
Matériel et méthodes |
Cette étude est une analyse rétrospective de patients ayant bénéficié d’une phacoémulsification avec l’implantation de iStent Inject® pour un glaucome chronique à angle ouvert associé à une cataracte. Pour tous les patients, les caractéristiques pré- et postopératoires, y compris le nombre de collyres antiglaucomateux et la pression intraoculaire (PIO), ont été comparées à l’aide d’un test t pour échantillons appariés et d’un test des rangs signés de Wilcoxon, respectivement. Les contrôles postopératoires étaient programmés à 7jours et 1, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie.
Résultats |
Quarante-neuf yeux de 39 patients ont été inclus dans l’étude. La PIO préopératoire moyenne était de 16,3±4,3mmHg (intervalle, 10-29mmHg) avec une moyenne de 2,2±1,0mmHg de collyres hypotonisants. À 1 mois post-opératoire, on constatait une baisse moyenne de 16 % (p<0,05) de la PIO et de 18,7 % du nombre de collyres hypotonisants. À 6 mois, la PIO moyenne était de 12,8±2,6, avec une moyenne de 1,1±0,9 collyres antiglaucomateux. La réduction moyenne de la PIO à 6 mois était de 22 % (p<0,05) associée à une baisse de 49 % du nombre moyen de collyres hypotonisants. À 12 mois, la PIO moyenne était de 13,8±2,5 avec une moyenne de 1,1±1,2 collyres antiglaucomateux. La réduction moyenne de la PIO à 12 mois était de 15 % (p<0,05), associée à une baisse de 47 % du nombre moyen de collyres hypotonisants. Aucun effet secondaire grave lié au dispositif n’a été observé.
Conclusions |
L’implantation d’iStent Inject® combinée à la phacoémulsification a entraîné une réduction efficace de la PIO et du nombre de collyres antiglaucomateux chez les patients atteints de glaucome chronique à angle ouvert léger à avancé avec une PIO préopératoire bien contrôlée sous collyres hypotonisants.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Minimally invasive glaucoma surgery, Open-angle glaucoma, Trabecular stent, Phacoemulsification
Mots clés : Chirurgie mini-invasive du glaucome, Glaucome à angle ouvert, Stent trabéculaire, Phacoémulsification
Plan
Vol 46 - N° 2
P. 129-136 - février 2023 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.