Impact thérapeutique de l'imagerie TEP-FDG en carcinologie bronchopulmonaire - 30/04/08
C. Blondet [1 et 2],
F. Vaylet [3],
A. Cochet [1],
G. Bonardel [1],
T. Mognetti [1],
P. Maszelin [1],
J.-F. Gaillard [1],
H. Foehrenbach [1]
Voir les affiliationsPosition du problème |
Le processus d'implantations de tomographes à émission de positons (TEP) dédiés que connaît actuellement la France est en rapport avec les performances attendues de l'exploration scintigraphique au [18F]-fluorodésoxyglucose (FDG), non seulement dans le domaine diagnostique mais aussi dans l'évaluation de la thérapeutique.
Matériel et méthodes |
L'enquête rétrospective menée dans le service de Médecine Nucléaire de l'Hôpital d'Instructions des Armées du Val-de-Grâce, Paris, auprès des praticiens demandeurs des 338 examens TEP-FDG de mai 2000 à mars 2002, a permis de comparer l'impact sur la stratégie thérapeutique observé pendant cette période à celui rapporté dans la littérature internationale dans quatre indications de carcinologie bronchopulmonaire : diagnostic de malignité d'un nodule ou d'une masse pulmonaire, bilan d'extension néoplasique, réponse à la thérapeutique, suspicion de récidive.
Résultats |
À cet égard, dans les limites qu'implique l'analyse non exhaustive d'une étude rétrospective, il n'a pas été constaté de divergence : plus d'un examen sur deux influence notablement la thérapeutique entreprise.
Conclusion |
Il est donc souhaitable de donner un large accès à cette technique aux pneumologues en charge de patients atteints ou suspects de néoplasie bronchopulmonaire.
The therapeutic impact of PET-FDG scanning in broncho-pulmonary cancer |
Background |
Because of the expected high performances of scintigraphic scans with [18F]-fluorodeoxyglucose (FDG) not only in diagnostics and but also in therapeutic impact, especially in thoracic oncology, there are a lot of French nuclear medicine departments which will soon be equipped with a positron emission tomograph (PET).
Material and methods |
The Nuclear Medicine Department of the Hôpital d'Instructions des Armées du Val-de-Grâce, Paris, led a retrospective study among physicians interested in 338 FDG-PET exams performed between may 2000 and march 2002 in order to compare its own results with international literature concerning four indications for lung cancer: pulmonary nodule or mass malignancy diagnostic, lung carcinoma extension evaluation, therapeutic efficiency, recurrence suspicion.
Results |
There seems to be no divergence, regarding limitation induced by the not exhaustive analysis of the retrospective study: more than every two FDG-PET exam highly influenced the effective therapy.
Conclusion |
That is why clinical FDG-PET has to be widely developed to investigate lung cancer.
Mots clés : Tomoscintigraphie , Fludeoxyglucose F 18 , Tumeur poumon , Prise décision , Étude rétrospective
Keywords:
Tomography, emission computed
,
Fludeoxyglucose F 18
,
Lung neoplasms
,
Decision making
,
Retrospective studies
Plan
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Vol 22 - N° 1
P. 35-43 - février 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.