Les métastases intrathoraciques sont fréquemment rencontrées dans le cadre des bilans de surveillance oncologique, au diagnostic ou secondairement. Les métastases pulmonaires représentent l'atteinte la plus fréquente, leur aspect est en règle typique sous forme de nodules multiples arrondis, mais des aspects plus atypiques sont à connaître. En dehors du parenchyme pulmonaire, des disséminations secondaires de cancers solides peuvent également impliquer la plèvre, les ganglions thoraciques médiastinaux, les lymphatiques pulmonaires ainsi que les vaisseaux (artères et veines pulmonaires) et le cœur. Le rôle de l'imagerie est central dans le diagnostic de ces lésions mais également dans l'obtention d'un prélèvement à visée histologique. En complément ou en alternative au traitement chirurgical, les développements techniques récents en radiologie interventionnelle et en radiothérapie permettent de proposer des stratégies thérapeutiques variées pour traiter ces tumeurs.