L'insuffisance hypophysaire définit l'ensemble des symptômes cliniques et manifestations biologiques en rapport avec le défaut de fonctionnement d'une ou plusieurs hormones dont la synthèse et/ou la sécrétion sont habituellement assurées par l'hypophyse. On distingue l'insuffisance antéhypophysaire (IAH) de l'insuffisance posthypophysaire. L'expression clinique de l'IAH dépend de sa rapidité d'installation, des axes hormonaux concernés, en tête desquels le déficit corticotrope doit constituer la préoccupation prioritaire du clinicien, enfin de l'étiologie ou des étiologies qui lui sont associées (tumeur de la région hypothalamohypophysaire, pathologie infiltrative, iatrogénie). Une évaluation minutieuse de l'intégrité des sécrétions hormonales hypophysaires, parfois à l'aide de tests dynamiques, et la réalisation d'une imagerie par résonance magnétique (IRM) de la région sellaire sont les explorations à mener devant toute IAH nouvellement diagnostiquée, dont le traitement porte sur la cause et la substitution des axes déficitaires.