Depuis les années 2000, le sida est devenu une maladie chronique qui se traite et s’accompagne. Les deux paramètres spécifiques et nécessaires au suivi des patients sont le taux de lymphocytes CD4, qui indiquent l’état des défenses immunitaires, et la charge virale, qui permet de contrôler l’efficacité des traitements antirétroviraux prescrits ; on peut en outre doser les antirétroviraux sanguins dans certains cas. Aujourd’hui, il est clair qu’un patient traité efficacement avec une charge virale indétectable n’est plus contaminant et qu’il vivra avec sa maladie, tout en faisant face aux questions de santé communes à chacun : vie affective, vieillissement, autres pathologies. Chaque soignant, en ville ou en établissement de santé, aura un rôle à jouer dans le parcours de soins.

Since the year 2000, AIDS has become a chronic disease that can be treated and monitored. The two specific and necessary parameters for monitoring patients are the CD4 lymphocyte rate, which indicates the state of the immune system, and the viral load, which makes it possible to monitor the effectiveness of the antiretroviral treatments prescribed; in addition, blood antiretroviral drugs can be measured in certain cases. Today, it is clear that a patient who is effectively treated with an undetectable viral load is no longer a contaminant and that he or she will live with the disease, while facing the health issues common to everyone: emotional life, aging, other pathologies. Each caregiver, whether in the city or in a health care facility, will have a role to play in the care process.