To compare the consistency between fundus fluorescein angiography (FFA) and optical coherence tomography angiography (OCTA) for the diagnosis of diabetic retinopathy (DR).

Ninety-six diabetic patients (185 eyes) treated from January 2019 to December 2019 underwent OCTA and FFA. The image characteristics of fundus lesions were recorded. Sixty-nine patients (137 eyes) who were diagnosed with DR by both examinations and needed to receive panretinal photocoagulation (PRP) were selected. The retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness, macular superficial vascular complex (SVC) and deep vascular complex (DVC) blood flow density, 300μm area surrounding foveal avascular zone (FAZ) (FD300) blood flow density and FAZ parameters were compared.

The Kappa coefficient of FFA and OCTA for diagnosing DR was 0.537 (P=0.000). FFA and OCTA had substantial consistency for detecting retinal microaneurysms and macular edema (Kappa coefficient=0.643/0.616, P=0.000), perfect consistency for detecting retinal neovascularization and retinal non-perfusion area (Kappa coefficient=0.809/0.832, P=0.000), and moderate consistency for detecting structural changes in the macular ring (Kappa coefficient=0.423, P=0.000). The RNFL thickness in the peripapillary and the superior temporal, temporal inferior, inferior nasal and superior nasal regions rose 1 week after PRP but declined 1 year after treatment (P<0.05). The macular SVC, DVC and FD300 blood flow density declined 1 week after PRP but rose 1 year after treatment (P<0.05).

OCTA shows consistency with FFA for diagnosing DR, which remedies the deficiency of FFA. The reduction in fundus lesions after PRP can be quantified by OCTA.

Comparer la cohérence entre l’angiographie à la fluorescéine du fond d’œil (FFA) et l’angiographie par tomographie par cohérence optique (OCTA) pour le diagnostic de la rétinopathie diabétique (RD).

Quatre-vingt-seize patients diabétiques (185 yeux) traités de janvier 2019 à décembre 2019 ont été examinés par OCTA et FFA. Les caractéristiques des images des lésions du fond d’œil ont été enregistrées. Soixante-neuf patients (137 yeux) qui ont été diagnostiqués comme DR par les deux examens et qui devaient recevoir une photocoagulation panrétinienne (PRP) ont été sélectionnés. L’épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes (RNFL), la densité du flux sanguin du complexe vasculaire superficiel maculaire (SVC) et du complexe vasculaire profond (DVC), la zone de 300μm entourant la zone avasculaire fovéale (FAZ) (FD300) et les paramètres du FAZ ont été comparés.

Le coefficient Kappa du FFA et de l’OCTA pour le diagnostic de la RD était de 0,537 (p=0,000). FFA et OCTA avaient une cohérence substantielle pour détecter les microanévrismes rétiniens et l’œdème maculaire (coefficient Kappa=0,643/0,616, p=0,000), une cohérence parfaite pour détecter la néovascularisation rétinienne et la zone de non-perfusion rétinienne (coefficient Kappa=0,809/0,832, p=0,000), et une cohérence modérée pour détecter les changements structurels dans l’anneau maculaire (coefficient Kappa=0,423, p=0,000). L’épaisseur de la RNFL dans la région périphérique de la papille optique et les régions temporale supérieure, temporale inférieure, nasale inférieure et nasale supérieure a augmenté 1 semaine après la PRP, alors qu’elle a diminué 1 an après le traitement (p < 0,05). La densité du flux sanguin maculaire SVC, DVC et FD300 ont diminué 1 semaine après la PRP, alors qu’elle a augmenté 1 an après le traitement (p < 0,05).

L’OCTA est cohérent avec la FFA pour le diagnostic de la RD, qui remédie au déficit en FFA. L’atténuation des lésions du fond d’œil après PRP peut être quantifiée par OCTA.