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Traitement chirurgical de l’hypertension pulmonaire thromboembolique - 06/01/23

Surgical treatment of thromboembolic pulmonary hypertension

Doi : 10.1016/j.banm.2022.09.002 
E. Fadel a, , O. Mercier a, T. Genty b, J. Thès b, D. Fabre a, S. Dolidon a, D. Mitilian a, J. Issard a, C. Caramela a, P. Brenot a, X. Jais c, G. Simonneau c
a Département de pathologie thoracique, hôpital Marie Lannelongue, université Paris Saclay, Paris, France 
b Département d’anesthésie-réanimation, hôpital Marie Lannelongue, université Paris Saclay, Paris, France 
c Service de service de pneumologie et soins intensifs respiratoires, hôpital Bicêtre, université Paris Saclay, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’hypertension pulmonaire thromboembolique est une maladie rare liée à la persistance et à l’organisation des caillots dans les artères pulmonaires. L’endartériectomie pulmonaire est le traitement de choix de cette maladie qui, non traitée, évolue vers la mort du patient par défaillance cardiaque droite. Cette procédure chirurgicale est complexe et ne peut s’envisager que dans le cadre d’un centre expert qui comprend des médecins, des radiologues (imageurs et interventionnels), des anesthésistes-réanimateurs et des chirurgiens spécialistes avec au moins 50 procédures par an et une mortalité périopératoire de moins de 5 %.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Chronic thromboembolic pulmonary hypertension is a rare disease due to the obstruction of the pulmonary arteries by organized thromboembolic material. The natural history of this disease is the death by right heart failure. Pulmonary endarterectomy is the treatment of choice and it may be curative. This demanding procedure should be performed within the framework of an expert center including dedicated physicians, imaging and interventional radiologists, anesthetists, intensivists and surgeons performing at least 50 cases per year with less than 5% of operative mortality.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hypertension pulmonaire, Thromboembolie, Endartériectomie

Keywords : Hypertension, Pulmonary, Thromboembolism, Endarterectomy


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 Séance du 20/09/2022.


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Vol 207 - N° 1

P. 16-22 - janvier 2023 Retour au numéro
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  • Rapport 22-12. La biologie médicale en France : évolutions et enjeux
  • D. Bonnefont-Rousselot, M. Delpech (rapporteurs), groupe de travail inter-académique des Académies nationales de médecine et de pharmacie, P. Chatron, J.-L. Gueant, Y. Le Bouc, F.-X. Maquart, B. Massoubre, N. Rives, C. Vigneron
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  • Physiopathologie et traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire
  • M. Humbert, A. Boucly, C. Guignabert, L. Savale, O. Sitbon

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