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Réduire l’impact environnemental des inhalateurs dispensés en ville et à l’hôpital en France. Du diagnostic à l’action durable - 03/01/23

Reducing the environmental impact of inhalers dispensed in France. From diagnosis to sustainable action

Doi : 10.1016/j.pharma.2022.08.003 
J. Leraut , L. Boissinot, Y. Hassani, D. Bonnet-Zamponi, P. Le Gonidec
 OMEDIT Île-De-France, 3, avenue Victoria, 75001 Paris, France 

Auteur correspondant.

Highlights

Les MDI représentent 49 % des inhalateurs dispensés, les DPI 47 % et les SMI 4 % en ville.
Les MDI contiennent un gaz propulseur qui est également un gaz à effet de serre.
L’empreinte carbone des MDI varie de 11 à 28 kgCO2e et < 1 kgCO2e pour les DPI/SMI.
Des actions sont possibles pour limiter leur impact environnemental.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Les médicaments administrés par voie inhalée, privilégiés pour traiter les maladies respiratoires chroniques, sont responsables d’émissions direct et indirect de gaz responsable du réchauffement climatique. Un état des lieux des consommations de ces médicaments et une évaluation de leur empreinte carbone ont été conduits.

Méthode

Une analyse quantitative et qualitative nationale des consommations d’inhalateurs dispensés en ville et dans les établissements de santé en 2019 a été réalisée. Une revue des données de la littérature a permis de déterminer l’empreinte carbone des spécialités, exprimées en CO2 équivalent (CO2e), tout au long de leur cycle de vie. Les émissions de carbone associées aux consommations ont ensuite été estimées.

Résultats

Près de 40 millions d’inhalateurs ont été dispensés en ville (V) et 1 million dans les établissements de santé (ES) en 2019. Trois types sont représentés : aérosols doseurs pressurisés (MDI) [V : 49 % ; ES : 45 %], inhalateurs à poudre sèche (DPI) [V : 47 % ; ES : 51 %], inhalateurs à brumisât (SMI) [V : 4 % ; ES : 4 %]. Selon la littérature, les MDI ont l’empreinte carbone la plus élevée, variant de 11 à 28 kgCO2e en fonction de la spécialité contre moins de 1 kgCO2e pour les DPI/SMI. L’empreinte carbone du salbutamol (MDI) est estimée à plus de 310 millions kgCO2e (ES+V), soit 310 000 allers/retours Paris-New York.

Conclusion

Cette étude montre l’implication des MDI dans les émissions carbones. Mener des actions, dans le cadre d’une approche globale et coordonnée, pour limiter leur impact environnemental, est possible et prioritaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

While inhaled drugs are mainly used to treat chronic respiratory diseases, they are also responsible for greenhouse gas (GHG) emission. To highlight this issue, a dispensed analysis and a carbon footprint evaluation of inhalers in France have been conducted.

Methods

A national qualitative and quantitative analysis of dispensed inhalers in community pharmacies (CP) and hospitals (H) was conducted in France for 2019. A data review from the literature led to the determination of the inhalers carbon footprint, expressed in carbon dioxide equivalent (CO2e) during the inhaler life cycle.

Results

Close to 40 million inhalers were dispensed by community pharmacies and one million by hospitals in 2019. It concerned three types of inhalers: metered-dose inhalers (MDI) [CP: 49%; H: 45%], dry powder inhalers (DPI) [CP: 47%; H: 51%], and soft mist inhalers (SMI) [CP: 4%; H: 4%]. According to the literature, MDI have the highest carbon footprint, ranging from 11 to 28 kgCO2e versus less than 1 kgCO2e for DPI/SMI. In 2019, the national carbon footprint of salbutamol (MDI), the most dispensed inhaler, was estimated to be over 310 million kgCO2e (CP+H) corresponding to more than 310,000 round-trip Paris-New York.

Conclusions

This study shows the involvement of MDI in GHG emissions. Taking actions as part of a global and coordinated approach to limit their environmental impact is possible and thus is a priority.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Empreinte carbone, Inhalateurs, Développement durable, Maladies respiratoires chroniques

Keywords : Carbon footprint, Inhalers, Sustainable development, Chronic respiratory diseases


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