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PRAISE : décrire les effets immunologiques secondaires à l’immunothérapie dans le cancer – analyse de la qualité de vie - 18/12/22

Doi : 10.1016/j.rhum.2022.10.042 
J.E. Gottenberg 1, N. Cloarec 2, I. Monnet 3, A. Najem 4, S. Rajpar 5, T. San 6, M. Porneuf 7, P. Barthelemy 8, C. Rizzo 9, J. Meunier 10, L. Chauvenet 11, A. Darut-Jouve 12, S. Falkowski 13, J.F. Paitel 14, L. Geoffrois 15, N. Litrowski 16, A. Canellas 17, A. Dixmier 18, M. Pracht 19, S. Martinez 20, D. Debieuvre 21, S. Oudard 22, C. Le Foll 23, J. Lallier 24, B. Auberger 25, R. Kaphan 26, F. Meniai 27, F. Lai-Tiong 28, B. Braithwaite 29, , N. Hamamouche 29, H. Servy 29
1 Rhumatologie, CHU de Strasbourg, Strasbourg 
2 Service onco-hématologie, centre hospitalier d’Avignon, Avignon 
3 Service de pneumologie, centre hospitalier intercommunal Créteil, Créteil 
4 Service d’oncologie médicale, centre hospitalier de Boulogne-sur-Mer, Boulogne-sur-Mer 
5 Service d’oncologie, hôpital Louis-Pasteur, Le Coudray 
6 Service d’oncologie médicale, CORT37, Chambray-lès-Tours 
7 Service de pneumologie, centre hospitalier de Saint-Brieuc, Saint-Brieuc 
8 Oncologie, ICANS – institut de cancérologie Strasbourg Europe, Strasbourg 
9 Service d’oncologie médicale, hôpital René-Dubos, Pontoise 
10 Service d’oncologie médicale, CHU de Caen, Caen 
11 Service d’oncologie médicale, hôpital Hôtel-Dieu, AP–HP, Paris 
12 Service d’oncologie médicale, institut de cancérologie de Bourgogne, Dijon 
13 Service d’oncologie médicale, polyclinique de Limoges, Limoges 
14 Service d’oncologie, CHI Fréjus/Saint-Raphaël, Fréjus 
15 Service d’oncologie médicale, institut de Cancérologie de Lorraine – Alexis-Vautrin, Vandœuvre-lès-Nancy 
16 Service d’oncologie médicale, hôpital Jacques-Monod (GHH), Montivilliers 
17 Service d’oncologie médicale, hôpital Tenon, AP–HP, Paris 
18 Service d’oncologie médicale, centre hospitalier régional d’Orléans, Orléans 
19 Service d’oncologie médicale, centre hospitalier de Saint-Malo, Saint-Malo 
20 Pneumologie, centre hospitalier, Aix-en-Provence 
21 Service de pneumologie, hôpital Emile-Muller, Mulhouse 
22 Service d’oncologie médicale, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, Paris 
23 Service d’oncologie médicale, Grand Hôpital de l’Est Francilien, site de Marne-la-Vallée, Jossigny 
24 Service d’oncologie médicale, centre hospitalier de Libourne, Libourne 
25 Service d’oncologie médicale, CHU de Brest, Brest 
26 Service d’oncologie médicale, centre hospitalier Cannes, Cannes 
27 Service d’oncologie médicale, centre hospitalier du docteur Jean-Eric-Techer, Calais 
28 Service d’oncologie médicale, centre hospitalier universitaire de la Réunion, Saint-Pierre 
29 E-health services, SANOÏA e-Health services Digital CRO (Main office), Aubagne 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

La cohorte PRAISE suit des patients initiant une immunothérapie du cancer par ipilimumab et/ou nivolumab et évalue l’incidence, la sévérité et les conséquences des manifestations auto-immunes secondaires, appelés OASI (Opportunistic Autoimmunity Secondary to cancer Immunotherapy). Cette analyse présente la méthodologie pour impliquer les patients dans l’amélioration de leur suivi, et améliorer le recueil des données.

Patients et méthodes

PRAISE est une e-cohorte française en vie réelle, longitudinale, observationnelle, prospective, multicentrique et appariée au SNDS, reposant sur une collecte de données en direct des patients. L’interrogation sur la manière de compléter la collecte de données concernant la qualité de vie (QdV) a été menée collaborativement avec des patients volontaires de la e-cohorte. Deux visioconférences réalisées avec 27 patients ont eu pour objectif de sélectionner les questionnaires de QdV les plus pertinents eu égard à leur vécu (nature des questions, durée nécessaire pour remplir les questionnaires) parmi une sélection de questionnaires retenus suite à une revue de littérature.

Résultats

Les patients ont choisi de remplir de manière systématique les questionnaires EQ-5D-5L (QdV générale) et de manière optionnelle un questionnaire spécifique aux patients en oncologie (EORTC QLQ-C30). Ces nouveaux formulaires mensuels sont maintenant proposés à l’ensemble des patients inclus. Au total, à la date du 22 juillet 2022, 601 patients (189 femmes [29,8 %]) ont été inclus dans 59 centres en France (âge moyen=65,6±10,6 ans). Cent vingt-sept nouveaux patients, initiant une immunothérapie, avaient été inclus depuis l’ajout des questionnaires QdV, dont 101 (79,5 %) ont confirmé leur participation électronique et rempli leur formulaire initial, et 80 (79,20 %) ont rempli leur formulaire à 1 mois. Le temps de complétion du formulaire à 1 mois était de 17,6±9,6min. Le score de santé globale de l’EQ-5D-DL était de 65,9±20,0 % (Tableau 1).

Discussion En termes de QdV, bien que la moitié des participants rapportent des douleurs, l’autonomie de la majorité des patients ne semble pas altérée.

Conclusion

L’implication des patients a permis d’améliorer le recueil des données, de mesurer l’impact du cancer et de l’immunothérapie sur la qualité de vie et d’obtenir un fort taux d’adhésion aux formulaires. L’intégration des résultats des nouveaux questionnaires au cours du suivi prospectif de la cohorte, promet une appréciation plus complète de l’impact du cancer, de l’immunothérapie et des éventuels OASI sur la qualité de vie des patients.

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Vol 89 - N° S1

P. A38 - décembre 2022 Retour au numéro
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  • L. Gossec, D.D. Gladman, L.E. Kristensen, D. Thaçi, P. Gisondi, M.E. Husni, A.B. Gottlieb, H. Dobashi, B. Ink, D. Assudani, R. Bajracharya, J. Coarse, J. Lambert, W. Tillett

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