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Étude des perceptions des bénéfices et des barrières à l’exercice physique chez les patients ayant un rhumatisme inflammatoire chronique - 18/12/22

Doi : 10.1016/j.rhum.2022.10.447 
A. Adnine 1, , F. Taik 1, N. Soba 2, N. Takhrifa 1, M. Fourtassi 2, F.Z. Abourazzak 1
1 Rhumatologie, CHU Tanger, faculté de médecine et de pharmacie de Tanger Université Abdelmalek Essaidi, Tanger, Maroc 
2 Médecine physique et de réadaptation, CHU Tanger, faculté de médecine et de pharmacie de Tanger Université Abdelmalek Essaidi, Tanger, Maroc 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

L’activité physique régulière a de nombreux bénéfices sur la santé, particulièrement chez les patients ayant un rhumatisme inflammatoire chronique. Elle est fortement recommandée par les différentes sociétés savantes pour une bonne prise en charge de ces malades. L’objectif de cette étude est d’évaluer les perceptions de nos patients suivis pour un RIC concernant les bénéfices de l’exercice physique et les barrières qui les empêchent à s’engager dans une activité physique régulière.

Patients et méthodes

C’est une étude transversale. Les patients suivis pour un RIC (PR, Spondyloarthrites et RIC indifférencié) ont été recruté durant la période allant de janvier à Aout 2022. Les informations sociodémographiques et les paramètres de la maladie rhumatismale ont été collecté, l’activité de la maladie a été évalué par le DAS 28 CRP pour les patients ayant une polyarthrite rhumatoïde et une spondyloarthrite périphérique, et par l’ASDAS CRP pour les patients ayant une spondyloarthrite axiale. Le niveau d’activité physique a été évalué par l’IPAQ-SF (International physical activity questionnaire-Short Form). Ensuite les bénéfices et les barrières à l’exercice physique ont été étudiés grâce au questionnaire PBBS (Percieved bénéfice and barrières to physical activity scale). la recherche d’un trouble axieux et/ou depressif a été evalué par le score de GAD-7 et PHQ-9 pour l’anxiété et la depression respectivement. Les données ont été collectées puis enregistrées et une analyse descriptive puis une analyse uni-variée et multi-variée ont été effectué pour étudier l’association et la corrélation entre les différents paramètres.

Résultats

À cette date nous avons inclus 189 patients, la moyenne d’âge était de 47.49±13,70, 75,7 % des patients étaient des femmes. 107 patients (56,6 %) étaient suivis pour une PR, 67 (35,4 %) pour Spondyloarthrite et 15 (7,9 %) pour RIC indifférencié. La durée médiane d’évolution du RIC était de 8 [4-17] ans. Pour les traitements 29,03 % des patients étaient sous corticothérapie et 10,3 % sous traitement biologique. Un total de 37,6 % des patients étaient en remission et 25,4 % des patients avaient une activité élevée de la maladie. La moyenne du score bénéfice de l’exercice physique était de 97,30±17,07. La moyenne du score barrière à l’exercice physique était de 26,34±7,46. Les bénéfices de l’AP les plus perçus étaient : « L’exercice physique diminue mon stress et ma tension (3,61 (±0,688)) », « l’exercice améliore ma santé mentale 3,59±0,711 » et « l’exercice augmente ma force musculaire 3,59±0,711 ». Les barrières à l’exercice physique les plus perçues étaient : « L’exercice me fatigue 2,22±1,12 », « Les lieux pour faire de l’exercice sont Trop loin 2,20±1,06 » et « l’exercice est difficile pour moi 2,00±1,06 ». En régression linéaire multivariée, seul l’EVA douleur était associé de façon statistiquement significative à la perception des Barrières (OR= 0,59, IC95 % [1,06, 2,73], p=0,026). Alors que l’activité du RIC (OR=−0,25 IC95 % [−7,06, −0,26] p=0,035) et le score PHQ-9 (OR=−0,22 IC95 % [−1,19, −0,02] p=0,041) étaient négativement corrélés a la perception des bénéfices de l’activité physique.

Conclusion

Cette étude démontre la nécessité de prendre en compte certaines données comme l’activité du RIC et le trouble dépressif lors de la prescription d’une activité physique régulière et ceci pour optimiser l’adhérence thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 89 - N° S1

P. A277-A278 - décembre 2022 Retour au numéro
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