La polyarthrite rhumatoïde (PR) est un rhumatisme inflammatoire chronique qui est associée à une modification de la composition corporelle et caractérisée par une baisse de la masse musculaire et une augmentation de la masse grasse.

La surmortalité des patients atteints de PR est liée principalement à la présence de comorbidités tels que l’obésité.

L’objectif de ce travail était d’évaluer l’impact de l’indice de la masse corporelle (IMC) sur l’activité de la PR.

Étude rétrospective colligeant les dossiers de patients atteints de PR répondant aux critères de l’ACR/EULAR 2010. L’activité de la PR était évaluée par le score DAS28. L’IMC était interprété selon les seuils de l’OMS comme suit : maigreur<18,5, corpulence normale [18,5–24,9], surpoids [25–29,9] et obésité≥30kg/m². Une analyse de variance (ANOVA) a été réalisée afin d’évaluer la relation statistique entre les catégories de l’IMC et le DAS28.

Il s’agissait de 260 patients, dont 34 hommes et 226 femmes. L’âge moyen était de 49,91±12,96 ans [20–90] et l’âge moyen au début de la maladie était de 41,69±14,65 ans [9–90]. L’age moyen de diagnostic de la PR était de 47,17±13,71 ans. La CRP moyenne était de 32,68 mg/L. Le DAS28 moyen était de 5,32±1,35,et l’IMC moyen était de 26,2±4,8 kg/m² dont 44,2 % des patients avaient un poids normal, 31,5 % étaient en surpoids, 21,9 % étaient obèses et 2,3 % étaient maigres. Le DAS28 était d’autant plus élevé que l’IMC était élevé : (un DAS28 égal à 6,15 en cas de maigreur, 5,26 en cas de poids normal, 5,41 en cas de surpoids et 5,26 en cas d’obésité ; p<0,001). La CRP était plus élevée chez les patients obèses avec un (p<0,04).

Notre étude montre que l’obésité est fréquente chez les patients présentant une PR et associée à une activité et une CRP élevée. D’où l’intérêt de la promotion de la perte de poids et le maintien d’une activité physique régulière afin d’améliorer les indexes d’activité de la maladie.