La classe des inhibiteurs de JAK (JAKi) rassemble en pratique rhumatologique quatre molécules dont l’impact sur la prise en charge des rhumatismes inflammatoires en 2022 est indiscutable. Un nouveau groupe de traitement, les traitements ciblés synthétiques, a même été créé pour pouvoir les classer. Ils en sont pour le moment les principaux représentants. Alors que nous disposons de nombreux traitements ciblés biologiques pour le traitement des rhumatismes inflammatoires, leur place est toujours discutée. Notre recul sur l’utilisation de ces molécules ne dépasse pas 10ans, même pour le tofacitinib, molécule pionnière de la classe dans les pays où il a été commercialisé le plus précocement comme les États-Unis. Malgré tout, nous commençons à avoir de nombreuses données d’essais cliniques ou de pratique courante avec à propos de leur efficacité mais aussi quelques alertes quant à leur tolérance. Après une entrée rapide dans les recommandations de traitement de la polyarthrite rhumatoïde, une réévaluation plus fine de la balance bénéfice-risque a été requise par l’agence européenne du médicament en 2022. Dans ce contexte d’actualité, cette mise au point résume l’intérêt et les aspects de tolérance de l’utilisation des JAKi. L’avenir de toute la classe des JAKi dans la stratégie de la gestion des rhumatismes inflammatoires est également envisagé.