Forte prévalence d’anomalies à l’échographie des glandes salivaires dans la sclérodermie systémique - 30/11/22
Résumé |
Points essentiels |
• | L’échographie a montré une atteinte des glandes salivaires (GS) chez 51,6 % des patients atteints de sclérodermie systémique (ScS). |
• | La fibrose des GS était plus marquée dans la ScS que chez les témoins. |
• | La présence de bandes hyperéchogènes dans les GS n’est pas un indicateur distinctif fiable entre ScS et syndrome de Gougerot-Sjögren primitif (SGSp). |
Résumé |
Objectif |
Évaluer l’atteinte des glandes salivaires (GS) chez les patients atteints de sclérodermie systémique (ScS) par échographie des glandes salivaires (SGUS).
Méthodes |
Des patients présentant une ScS (n=62), un syndrome de Gougerot-Sjögren primitif (SGSp) (n=59) et un syndrome sec idiopathique (n=43) ont été évalués à l’aide du système de classification SGUS défini par l’OMERACT (Outcome Measures in Rheumatology Clinical Trial). Ont également été évalués les bandes hyperéchogènes par un système de notation de 0 à 3, le signal doppler Puissance (DP) intraglandulaire et le volume des GS.
Résultats |
La proportion de patients ayant un score OMERACT maximal (≥2) parmi les quatre GS était significativement plus importante dans les groupes ScS (51,6 %) et SGSp (62,7 %) que dans le groupe syndrome sec idiopathique (4,7 %). Les patients présentant une ScS ou un SGSp avaient des scores totaux de fibrose plus élevés que les témoins. Aucune différence n’a été observée entre les groupes ScS et SGSp concernant les scores de fibrose. Les scores DP des GS étaient plus élevés dans le groupe ScS que dans le groupe syndrome sec idiopathique. Il n’y avait pas de différence de volume des GS entre les groupes. Chez les patients atteints de ScS, les anticorps anti-centromères (ACA) étaient plus fréquents lorsque les scores SGUS étaient ≥2 que pour les scores de 0 et 1 (65,6 % contre 30,0 %). De même, les symptômes secs étaient plus fréquents chez les patients atteints de ScS ayant un score de fibrose ≥2 que lorsque le score de fibrose était de 0 ou 1. L’hétérogénéité et les bandes hyperéchogènes dans les GS n’ont pas été associées à l’atteinte d’organes dans la ScS.
Conclusions |
Une atteinte des GS a été observée chez plus de la moitié des patients présentant une ScS, en particulier avec ACA. La fibrose des GS était plus marquée dans la ScS que dans le syndrome sec idiopathique et a été associée à des symptômes secs subjectifs. Toutefois, la présence de bandes hyperéchogènes dans les GS ne permet pas de différencier la ScS du SGSp.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sclérodermie systémique, Syndrome de Gougerot-Sjögren, Glandes salivaires, Échographie
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus. |
Vol 89 - N° 6
P. 578-584 - décembre 2022 Retour au numéro
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