Les pathologies neurologiques périphériques ou centrales sont pourvoyeuses de troubles ano-rectaux d’expression clinique variable (constipation, dyschésie, incontinence fécale (IF)…). La manométrie ano-rectale (MAR) participe à leur exploration pour déterminer les mécanismes sous-jacents, orienter et optimiser les traitements. L’objectif ce travail était de déterminer s’il existe un pattern de données de MAR dans les populations neurologiques.

nous avons réalisé une revue de la littérature à partir des bases de données PubMed, Cochrane et Google scholar, en utilisant les mots clés suivants : parkinsonian disorders ; parkinson's disease ; multiple sclerosis ; neurolog* ; spinal cord injury ; spina bifida occulta ; stroke ; pudendal ; endometriosis ; peripheral nervous system diseases. 196 articles ont été isolés et 45 retenus après lecture du titre et de l’abstract.

La comparaison des données était difficile en raison de l’hétérogénéité des techniques et des seuils utilisés. Dans les atteintes centrales, le tonus anal de repos et la contraction anale volontaire étaient souvent altérés. La présence d’une IF, d’une constipation, le sexe et le niveau lésionnel étaient des facteurs influençant ces données (faibles si atteinte complète, femmes ou EDSS>5,5). En cas d’atteinte périphérique, ce sont le tonus anal et la contraction qui faisait varier la symptomatologie. Les seuils sensitifs étaient variables quelle que soit l’atteinte.

Cette revue n’a pas permis d’identifier un pattern de données de la MAR dans les pathologies neurologiques centrales et périphériques. La standardisation progressive des techniques et protocoles permettra une meilleure comparaison des données.

Peripheral or central neurological deseases are providers of anorectal disorders of variable clinical expression (constipation, dyschezia, faecal incontinence (FI)…). Anorectal manometry (ARM) participates in their exploration to determine the underlying mechanisms, guide and optimize treatments. The objective of this work was to determine if there is a pattern of ARM data in neurological populations.

Literature review from PubMed, Cochrane and Google scholar databases, using the following keywords: parkinsonian disorders; parkinson's disease; multiple slcerosis; neurolog*; spinal cord injury; spina bifida occulta; stroke; pudendal; endometriosis; peripheral nervous system diseases. 196 articles were isolated and finally 45 retained after reading the title and the abstract.

Data comparison was difficult due to the heterogeneity of techniques and thresholds used. In central lesions, resting and squeeze anal pressures were often altered. The presence of FI or constipation, the sex and the lesion level were factors influencing these data (low if complete injury, women or EDSS>5.5). In case of peripheral lesion, it is the anal tone and the contraction that varied the symptomatology. The sensory thresholds were variable regardless of the impairment.

This review did not identify a data pattern of ARM in central and peripheral neurological deseases. Gradual standardization of techniques and protocols will allow better comparison of data.