Résistance à l’arrachage des broches en chirurgie de la main : effet du diamètre, de la longueur de filetage, et de la vitesse de perçage - 25/11/22
K-wire pullout strength in hand surgery: Impact of diameter, threading length and drilling speed
Résumé |
Contexte |
Le but de ce travail était d’étudier l’effet de la combinaison et de l’interaction du diamètre, de la longueur du filetage et de la vitesse de perçage de broches sur leur résistance à l’arrachage à partir d’un modèle synthétique reproduisant un os de la main.
Matériel et méthodes |
Le matériel comportait des Sawbones® (20 mm×20 mm×50 mm), des broches (diamètre 1,2 mm/1,5 mm/1,8 mm ; filetage 0 mm/5 mm/10 mm/15 mm), une poignée et une perceuse (vitesse 0 rpm/320 rpm/500 rpm/830 rpm/1290 rpm), une machine de traction et outil de décision numérique. Les Sawbones® étaient percés en faisant varier diamètre, filetage et vitesse. La méthodologie SDOE a réduit le nombre théorique d’essais nécessaires de 300 à 70. Un déplacement de 1 mm/s était appliqué jusqu’à arrachement de la broche (force maximale).
Résultats |
Les résultats ont montré qu’il n’y avait pas d’interaction entre l’effet d’une variation de la longueur du filetage et celui d’une variation du diamètre, pas d’interaction entre l’effet d’une variation de la vitesse de perçage et celui d’une variation du diamètre mais il y avait une forte interaction entre l’effet d’une variation de la vitesse de perçage et celui d’une variation de longueur de filetage.
Conclusion |
En conclusion, avant d’utiliser des broches pour une ostéosynthèse de fractures du poignet ou de la main, le chirurgien doit choisir leurs caractéristiques, sachant que la meilleure tenue mécanique est obtenue en théorie avec des broches à fort diamètre et à filetage long insérées à l’aide d’un moteur à une vitesse rapide.
Niveau de preuve |
I, étude expérimentale.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Résistance à l’arrachage, Broches, Diamètre, Longueur du filetage, Vitesse de perçage
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 108 - N° 8
P. 1025-1030 - décembre 2022 Retour au numéro
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