Les chirurgies pelvipérinéales et, notamment, celles de l’incontinence urinaire à l’effort et du prolapsus sont des chirurgies fonctionnelles, qui nécessitent une sélection rigoureuse des patients et une évaluation de la gêne pour espérer des résultats chirurgicaux satisfaisants et réduire les taux d’échec et de complications. Avant de proposer une chirurgie pelvipérinéale, le risque de complications potentielles doit être soigneusement évalué et abordé avec les patients. L’attention récente, portée aux complications potentielles de l’implantation de treillis de renfort périnéal, a sensibilisé la communauté urologique au signalement des complications. Ce chapitre se concentrera sur les complications des chirurgies de l’incontinence urinaire d’effort et, en particulier, des bandelettes sous urétrales synthétiques rétropubiennes ou transobturatrices. On évoquera également les complications des colposuspensions, des frondes pubovaginales, des sphincters urinaires artificiels, des ballonnets ajustables péri-urétraux et des injections péri-urétrales d’agents comblants) et de la promontofixation. Il sera abordé l’épidémiologie des complications, le bilan minimal à réaliser, le traitement et la prévention.

Pelvic and perineal surgeries and in particular those for stress urinary incontinence and prolapse are functional surgeries, which require careful selection of patients and assessment of discomfort to expect satisfactory surgical results and reduce failure rates and of complications. Before offering pelvic and perineal surgery, the risk of potential complications should be carefully assessed and discussed with patients. Recent attention to the potential complications prosthetic mesh has raised awareness in the urological community to report complications. This chapter will focus on the complications of surgeries used for stress urinary incontinence (synthetic retropubic or transobturator suburethral slings, colposuspension, pubovaginal slings, artificial urinary sphincter, adjustable periurethral balloons and periurethral injections of bulking agents) and sacrocolpopexies. The epidemiology of complications, the minimum assessment to be carried out, treatment and prevention will be discussed.