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Présentation inhabituelle d'une myofibromatose cutanée infantile en plaque unique ulcérée - 29/04/08

Doi : AD-04-2005-132-4-0151-9638-101019-200513323 

N. Delorme [1],

M.-X. Doré [1],

A. Croué [2],

H. Maillard [1],

J.-L. Verret [1]

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Introduction

La myofibromatose infantile est une tumeur rare d'aspect fibrovasculaire, de localisation solitaire ou multicentrique, cutanée ou plus souvent sous cutanée, parfois osseuse, voire viscérale, survenant généralement avant l'âge de 2 ans. Nous rapportons une observation de myofibromatose infantile du nourrisson dans une forme clinique atypique en plaque unique à centre ulcéré ayant succédé à des papulo-nodules groupés.

Observation

Un nourrisson était amené en consultation pour l'apparition de papulo-nodules asymptomatiques localisés du dos. L'examen histologique après biopsie partielle montrait un aspect d'histiocytofibrome faisant porter le diagnostic d'histiocytofibromes multiples groupés du dos. Les papulo-nodules confluaient un an plus tard pour former une large plaque au centre ulcéré. L'extension progressive et l'absence de cicatrisation conduisaient à une exérèse chirurgicale permettant de poser histologiquement le diagnostic de myofibromatose.

Discussion

Le diagnostic de myofibromatose infantile est difficile tant cliniquement qu'histologiquement et repose sur une bonne confrontation anatomoclinique. Les aspects cliniques peuvent être très divers. À notre connaissance, la myofibromatose à type de plaque ulcérée unique n'a jamais été rapportée dans la littérature.

Unusual presentation of infantile myofibromatosis with an ulcered plaque.

Introduction

Infantile myofibromatosis is a rare fibrovascular-like, isolated or multicentric tumor, occasionally of the bone or an organ and appearing before the age of 2. We report a case of infantile myofibromatosis in a child in an atypical form with a single, ulcerated plaque and having developed after the onset of clusters of papular nodules.

Observation

An infant was seen in consultation because of asymptomatic papules that had developed on the back. The histological examination of a partial biopsy revealed a histiocytofibromatus aspect and led to the diagnosis of clusters of multiple histiocytofibromatous. One year later, the papular nodules had converged, forming a large plaque with ulcerated center. The progressive extension and the absence of healing prompted surgical exeresis and the final diagnosis of myofibromatosis.

Discussion

Diagnosis of infantile myofibromatosis is difficult histologically and clinically and relies on a clear anatomoclinical confrontation. The clinical aspects are varied. To our knowledge, myofibromatosis with a single ulcerated plaque has never been reported in the literature before.


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Vol 132 - N° 4

P. 338-341 - avril 2005 Retour au numéro
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