Estimation des survies globale et sans progression des patients afro-caribéens atteints d’un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration - 30/10/22
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Résumé |
Objectifs |
Plusieurs études dans la population caucasienne ont montré le bénéfice de l’utilisation du docétaxel, de l’abiratérone ou de l’enzalutamide chez les patients atteints d’un cancer de la prostate résistant à la castration métastatique (CPRCm). Cependant, il existe peu de données pour les hommes d’ascendance africaine. L’objectif de cette étude était d’estimer la survie globale et sans progression des patients au stade CPRCm.
Méthodes |
Étude rétrospective monocentrique qui porte sur 211 hommes consécutifs atteints d’un CPRCm entre le 1er juin 2009 et le 31 août 2020. Pour les analyses, 180 patients ont été inclus car 31 ont été exclus pour données manquantes. Le critère d’évaluation principal était la survie globale (SG). Le critère d’évaluation secondaire était la survie sans progression (SSP). Une analyse de survie de Kaplan–Meier et une analyse des risques proportionnels de Cox ont été effectuées.
Résultats |
Quel que soit le traitement administré en première ligne, il n’existe pas de différence en survie globale (test Log Rank=0,73) avec un suivi médian de 20,7 mois (Fig. 1). Les hommes atteints d’un CPRCm ayant reçu une hormonothérapie (abiratérone ou enzalutamide) ont eu une meilleure survie sans progression que les patients ayant reçu du docétaxel (test du log Rank=0,004), avec une tendance en faveur de l’abiratérone IC 95 % [0,33–0,84] (p=0,0133) (Fig. 2). Quel que soit le traitement administré en première ligne, les caractéristiques des patients étaient similaires sauf pour les lésions osseuses (p=0,04). Après analyse univariée puis multivariée, seul le statut OMS et les métastases au moment du diagnostic étaient significativement associés à la progression.
Conclusion |
Le docétaxel, l’abiratérone et l’enzalutamide améliorent la survie globale et sans progression des patients au stade CPRCm. Nos résultats suggèrent l’utilisation de l’hormonothérapie (abiratérone ou enzalutamide) avec une tendance pour l’abiratérone en première intention pour les hommes d’ascendance africaine au stade CPRCm.
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Vol 32 - N° 3S
P. S2-S3 - novembre 2022 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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