L’arthroscopie débridement est une technique chirurgicale largement répandue dans le traitement du conflit antérolatéral (CAL) de cheville. Bien que la plupart des patients ayant bénéficié de cette chirurgie présentent des antécédents d’entorse de cheville, le lien entre l’instabilité chronique de cheville et le CAL est souvent sous-évalué. Les objectifs de cette étude sont : (1) d’évaluer les résultats cliniques après arthroscopie débridement pour CAL et (2) d’évaluer le nombre d’études portant sur l’arthroscopie débridement pour CAL ayant recherché une lésion du ligament talofibulaire antérieur (LTFA) et une instabilité chronique de cheville.

Une revue de la littérature a été réalisée sur PubMed et EMBASE. Les critères d’inclusion étaient : (1) toute étude évaluant l’arthroscopie débridement pour CAL ; (2) résultats à 6 mois minimum et avec au moins un score. Le niveau de preuve et la gradation des recommandations ont été évalués grâce à l’outil Oxford CEBM.

Huit articles ont été inclus avec un niveau de preuve IV et de recommandations C, soit un total de 203 patients avec un âge moyen de 32 ans (11–74 ans). Dans 6 études, le score AOFAS moyen au plus long suivi était de 90,1. Les 2 dernières études utilisaient un score original. Une étude décrivait l’état peropératoire du LTFA et une seconde évaluait l’instabilité chronique après chirurgie. Dans 4 études, entre 8,3 et 20 % des patients rapportaient un nouvel épisode d’entorse.

La littérature montre de bons résultats cliniques dans l’arthroscopie débridement mais avec une recommandation de grade C. Il existe un manque net de données sur le statut du LTFA ainsi que sur l’instabilité chronique. Par conséquent, à l’avenir, des études prospectives sont nécessaires afin d’évaluer la responsabilité des lésions du LTFA et de l’instabilité chronique de cheville dans le CAL.