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The intravenous vancomycin prescription practices of French infectious disease specialists: A cross-sectional observational study - 22/10/22

Doi : 10.1016/j.idnow.2022.08.006 
M. Lemaitre a, A. Galy b, V. de Lastours a, e, P. Thill c, P. Tattevin d, A. Lefort a, e,
a Department of Internal Medicine, Beaujon Hospital, AP-HP, Clichy, France 
b Antimicrobial Stewardship Team, Department of Prevention, Diagnosis, and Treatment of Infections, Henri-Mondor Hospital, AP-HP, Créteil, France 
c Department of Infectious Diseases, Tourcoing Hospital Center, Tourcoing, France 
d Department of Infectious Diseases and Intensive Care, Pontchaillou Hospital, Rennes, France 
e IAME, UMR 1137, INSERM and Université Paris Cité, France 

Corresponding author at: Department of Internal Medicine, Beaujon Hospital, 100 boulevard du Général-Leclerc, 92110 Clichy, France.Department of Internal MedicineBeaujon Hospital100 boulevard du Général-Leclerc92110 ClichyFrance

Highlights

Infectious Disease specialists generally prescribe vancomycin by continuous administration, preceded by a loading dose.
Evaluation of co-administrations, dedicated venous access, and choice of catheter for prolonged treatment are not routine.
Our results suggest an imperative need to improve the modalities of intravenous vancomycin administration.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Vancomycin prescription modalities remain non-consensual. We examined and evaluated the vancomycin prescription habits of infectious disease specialists in France.

Methods

Through an anonymized online questionnaire sent to members of the French Infectious Diseases Society, detailed information on vancomycin prescription modalities was collected.

Results

Out of the 712 physicians contacted, 179 (25%) completed the questionnaire; 174 (97%) of them routinely prescribed intravenous vancomycin: 95 (55%) by continuous infusion only, 12 (7%) by intermittent infusion, while 67 (38%) used the two modalities.

Among continuous administration users, 157 (97%) applied a loading dose of 15 mg/kg or less (n = 80, 49%), 20–25 mg/kg (n = 33, 20%), or 30 mg/kg or more (n = 45, 28%); 143 (88%) used a maintenance dosage of 30 mg/kg/day and 157 (97%) carried out drug monitoring.

Conclusion

In France, infectious disease specialists favor continuous administration of vancomycin using a loading dose, with systematic monitoring of vancomycin serum concentrations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Clinical practice, Loading dose, Vancomycin


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Vol 52 - N° 7

P. 414-417 - octobre 2022 Retour au numéro
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