To evaluate the efficacy of technique combining an anterior chamber maintainer (ACM) and spiral capsulorhexis under continuous fluid pressure in intumescent cataracts.

One hundred thirty-one eyes of 128 patients who underwent phacoemulsification and IOL implantation for intumescent white cataracts without a red reflex were included in the study. Group 1 consisted of 67 eyes of 65 patients who underwent spiral capsulorhexis with an ACM under continuous fluid pressure. Group 2 consisted of 64 eyes of 63 patients who underwent capsulorhexis after injection of viscoelastic material into the anterior chamber. Both groups were compared in terms of endothelial cell loss, intraoperative and postoperative complications.

Progression to the periphery in the capsule not resulting in a radial tear was observed in 3 eyes in Group 1 and 11 eyes in Group 2 (P=0.019). While the type of radial tear known as the Argentinian flag sign was not observed in Group 1, it was observed in 8 eyes in Group 2 (P=0.003). Postoperative intraocular lens (IOL) decentration did not develop in any eye in group 1, but in 3 eyes in group 2 (P=0.11).

The combination technique of an anterior chamber maintainer and spiral capsulorhexis provides a controlled and safe capsulorhexis and reduces intraoperative and postoperative complications in intumescent cataracts.

Évaluer l’efficacité de la technique combinée du mainteneur de chambre antérieure (MCA) et du capsulorhexis en spirale sous pression continue de fluide dans les cataractes intumescentes.

Cent trente et un yeux de 128 patients, qui ont subi une phacoémulsification et une implantation de LIO en raison de cataractes blanches intumescentes sans lueur pupillaire ont été inclus dans l’étude. Le groupe 1 était composé de 67 yeux de 65 patients qui ont subi un capsulorhexis en spirale avec MCA sous pression continue. Le groupe 2 était composé de 64 yeux de 63 patients ayant subi un capsulorhexis après injection de matériau viscoélastique dans la chambre antérieure. Les deux groupes ont été comparés en termes de perte de cellules endothéliales, de complications peropératoires et postopératoires.

Une progression vers la périphérie de la capsule, qui ne s’est pas transformée en déchirure radiaire, a été observée dans 3 yeux du groupe 1 et 11 yeux du groupe 2 (p=0,019). Alors que la déchirure radiaire connue sous le nom de signe du drapeau argentin n’a pas été observée dans le groupe 1, elle a été observée dans 8 yeux du groupe 2 (p=0,003). Le décentrement postopératoire de la lentille intraoculaire (LIO) ne s’est développé dans aucun œil du groupe 1, mais dans 3 yeux du groupe 2 (p=0,11).

La technique combinée du mainteneur de chambre antérieure et du capsulorhexis en spirale fournit un capsulorhexis contrôlé et sûr, réduit les complications peropératoires et postopératoires dans les cataractes intumescentes.