Allergie à la noix de coco, deux cas pédiatriques d’anaphylaxie sévère - 08/10/22
Coconut allergy, two pediatric cases of severe anaphylaxis
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Résumé |
La noix de coco est responsable de rares réactions allergiques, parfois anaphylactiques. Nous rapportons le cas de 2 enfants ayant consulté dans 2 centres d’allergologie d’Île de France. Le premier enfant, âgé de 14ans, a présenté une réaction de grade 2 (classification d’Astier), après consommation d’une cuillère d’un gâteau à la coco. Le prick test natif coco est positif à 16mm, (témoin : 10mm). L’IgE spécifique est supérieure à 100 kU/L. Il a également présenté une réaction de contact avec un gel douche à la coco. Le deuxième enfant, âgé de 9ans, a une allergie avérée à l’arachide, au sésame, et aux fruits à coques. Après ingestion de lait de coco dans une préparation culinaire, il a présenté une réaction de grade 2. Le Prick test natif est positif à 6mm pour la coco (témoin : 3mm). L’IgE spécifique est à 3,12 kU/L. Plusieurs cas d’anaphylaxies sévères à la noix de coco ont été décrites dans la littérature, ainsi que des allergies de contact. Les protéines allergisantes identifiées sont des protéines de stockage et une profiline. Une allergie à la noix de coco et des co-sensibilisations éventuelles doivent être recherchées car, bien que rares, elles peuvent être sévères. La sensibilisation par voie cutanée a été décrite, car la coco est contenue dans de nombreux produits cosmétiques. Une augmentation de son utilisation dans les produits alimentaires et les cosmétiques fait craindre une recrudescence de cette allergie dans le futur.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Coconut is responsible for rare allergic reactions, sometimes anaphylactic. We report the case of 2 children who consulted in 2 allergology centers in Ile de France. The first child, 14 years old, presented a grade 2 reaction (Astier classification), after consuming a spoonful of a coconut cake. The native coconut prick test is positive at 16mm. The specific IgE is more than 100 kU/L. He also described a contact reaction to a coconut shower gel. The second child, 9 years old, has a proven allergy to peanuts, sesame, and tree nuts. After ingesting coconut milk in a culinary preparation, he presented a grade 2 reaction. The native Prick test is positive at 6mm for coconut. The specific IgE is at 3.12 kU/L. Several cases of severe coconut anaphylaxis have been described in the literature, as well as contact allergies. The allergenic proteins identified are storage proteins and a profilin. Coconut allergy and possible co-sensitizations should be investigated, as although rare, they can be severe. Dermal sensitization has been described, as coconut is contained in many cosmetic products. An increase in its use in food products and cosmetics raises fears of a resurgence of this allergy in the future.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Enfant, Noix de coco, Réactivité croisée de Cocos nucifera, Allergie alimentaire, Anaphylaxie idiopathique, Sensibilisation cutanée
Keywords : Child, Coconut, Cocos nucifera cross-reactivity, Food allergy, Idiopathic anaphylaxis, Skin sensitization
Plan
Vol 62 - N° 6
P. 578-581 - octobre 2022 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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