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Functional Neurological Disorders in the medical education: An urgent need to fill the gaps - 05/10/22

Doi : 10.1016/j.neurol.2022.03.018 
A. de Liège a, G. Carle b, C. Hingray c, A. Lehn d, e, L. Autier f, B. Degos a, g, B. Garcin a, h,
a Service de Neurologie, AP–HP, Hôpital Avicenne, Université Sorbonne Paris Nord, Bobigny, France 
b Consultation-Liaison Psychiatry and Psychiatric Emergency Department, Toulouse University Hospital, Toulouse, France 
c Pole de psychiatrie universitaire du grand Nancy, Centre Psychothérapeutique de Nancy, Laxou, France 
d Department of Neurology, Princess Alexandra Hospital, Brisbane, QLD, Australia 
e University of Queensland, Brisbane, QLD, Australia 
f ANAINF (Association Nationale des Assistants et Internes de Neurologie de France), France 
g Dynamics and Pathophysiology of Neuronal Networks Team, Center for Interdisciplinary Research in Biology, College de France, CNRS UMR7241/INSERM U1050, Université PSL, 75005 Paris, France 
h Institut du Cerveau et de la Moelle épinière - ICM, Inserm U1127, CNRS UMR 7225, Sorbonne Université, 75013 Paris, France 

Corresponding author at: Service de Neurologie, hopital Avicenne, 125 route de Stalingrad, 93000 Bobigny, France.Service de Neurologie, hopital Avicenne125 route de StalingradBobigny93000France

Abstract

Background

FND is a disabling disease that accounts for 5 to 10% of the reason for consultation in neurology. However, young physicians often say they have little or no training in their management.

Aim

The aim of the present study was to assess whether French junior neurologists, psychiatrists and physical and rehabilitation medicine (PRM) specialists received teaching on FND during their medical studies, including the residency, and to evaluate their knowledge and perception of the disorder.

Methods

The survey was distributed by the means of a Google form questionnaire to specialist registrars and young specialists with the help of resident's organizations.

Results

568 respondents from the 3 specialties were included in the study. Most respondents (72.4%) were specialists registrars. Almost half of the respondents (45.5%) answered they never received any teaching on FND, and only 20.5% of them knew the Hoover's sign, a positive sign specific of functional weakness. A large majority of respondents felt they were not sufficiently trained in FND (87.9%), and they did not have sufficient knowledge of these disorders (85.3%).

Discussion

Better training would allow clinicians to make a diagnosis earlier, to better explain it to patients, and to limit the costs associated with diagnosis delays. A better training of clinicians about FND would also improve the prognosis of patients, as early diagnosis and good explanation is associated with a better prognosis.

Conclusion

This survey shows that there is a gap about FND in the training programs in the medical studies and during the specialization training of young doctors in France.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Functional neurological disorders, Medical education, Teaching, Stigmatization, Neurology, Psychiatry


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Vol 178 - N° 8

P. 788-795 - octobre 2022 Retour au numéro
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