Efficacité de la toxine botulique dans l’estropie de l’enfant - 27/09/22
Efficacy of botulinum toxin in infantile esotropia
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Résumé |
Introduction et objectif |
D’usage thérapeutique varié, la toxine botulique (TB) est aussi utilisée dans le traitement des strabismes. Deux techniques d’injection coexistent, l’injection transconjonctivale et celle à ciel ouvert. Le but de ce travail est d’évaluer les résultats des injections de TB dans les ésotropies chez les enfants de moins de 10 ans et comparer les deux techniques précitées.
Patients et méthode |
Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique, incluant des enfants ayant bénéficié pour traiter leur strabisme d’injections de TB selon les techniques susmentionnées entre 2014 et 2017. Les résultats de ces injections ont été recueillis et des analyses en sous-groupes (technique d’injection, âge, magnitude angulaire, type de strabisme) ont été faites. Le critère de jugement principal est le taux de succès optimal défini par un strabisme résiduel inférieur ou égal à 10 Δ.
Résultats |
L’étude a inclus 68 enfants dont l’âge moyen était de 28,9 mois avec un angle de déviation moyen de 34,7 Δ. Les patients ont bénéficié de 1,2 injection de TB. Le taux de succès était de 38 % à 6 mois, 35 % à 12 mois et 35 % à 24 mois. Il y avait 33 % de ptosis transitoire et 5 % d’exotropie consécutive Il n’a pas été mis en évidence de différence significative concernant les taux de succès entre les méthodes d’injection transconjonctivale et directe, des angles de départ, de l’âge d’injection, et du type de strabisme.
Conclusion |
L’injection de TB est efficace et sûre dans les ésotropies chez les enfants, quelle que soit la méthode d’injection.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction and objective |
Botulinum toxin (BT) is used in a variety of therapeutic applications, including the treatment of strabismus. Two injection techniques coexist - transconjunctival injection and open sky injection. The goal of this study was to evaluate the results of BT injections in esotropia in children under 10 years of age and to compare the two techniques.
Patients and method |
This is a retrospective, monocentric study, including children who received BT injections to treat their strabismus by the aforementioned techniques between 2014 and 2017. The results of these injections were recorded, and subgroup analyses (injection technique, age, degree of deviation, type of strabismus) were performed. The primary endpoint was the optimal success rate defined as residual strabismus less than or equal to 10 Δ.
Results |
The study included 68 children with a mean age of 28.9 months and a mean deviation angle of 34.7 Δ. Patients received 1.2 BT injections. The success rate was 38% at 6 months, 35% at 12 months, and 35% at 24 months. There was 33% transient ptosis and 5% consecutive exotropia. There was no evidence of significant difference in success rate between the transconjunctival and open sky injection methods, baseline angles, age of injection, or type of strabismus.
Conclusion |
BT injection is effective and safe in pediatric esotropia, regardless of the injection method.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Toxine botulique, Ésotropie, Transconjonctival, Ciel ouvert
Keywords : Botulinum toxin, Esotropia, Transconjunctival, Open sky
Plan
| ☆ | Cet article est issu d’une communication orale présentée lors du 124e Congrès de la Société française d’ophtalmologie en mai 2018. |
Vol 45 - N° 8
P. 937-945 - octobre 2022 Retour au numéro
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